请问糖化血红蛋白HA1C和不稳定的糖化血红...

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请问糖化血红蛋白HA1C和不稳定的糖化血红蛋白LA1C有什么区别?化验单上糖化血红蛋白值是否应该是这二者之和?
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田业锋 医师 山东省泗水县圣水峪医院外科
擅长:外科各类疾病
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病情分析:糖尿病患者每天所进行的血糖测定仅仅反映了检测当时的血糖变化,而糖化血红蛋白的测定可以让人看到在过去的 2-3个月的时间内患者整体的血糖控制情况。有关专家建议,如果糖尿病患者血糖控制已经达到标准,并且血糖控制状态较为平稳,每年至少应该接受两次糖化血红蛋白检测;而对于那些需要改变治疗方案,或者血糖控制状态不稳定的糖尿病患者,应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。
人体血液中的红细胞含有血红蛋白,即我们常说的血色素。当血液中的葡萄糖与血红蛋白发生接触时,两者就会交联在一起从而形成了我们现在所说的糖化血红蛋白,故有人将糖化血红蛋白又称为糖基化血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也就相对较高。人体红细胞的寿命一般来讲有120天(3个月),在人体红细胞死亡之前,血液中糖化血红蛋白的含量也会保持相对不变,由此看来,血液中糖化血红蛋白含量每120天变化一次。 因此,糖化血红蛋白含量所反映的是过去 2-3个月的时间内平均的血糖水平。

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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见:糖化血红蛋白(GHb)是血液葡萄糖通过非酶作用,经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物,其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。
相关问答

糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖是指人体内的糖份,而空腹血糖则是指体内的糖份。饭后血糖是指进食后血液中的糖含量。这是指人体的血糖水平。糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和葡萄糖结合而成。血糖和血红蛋白结合产生糖化血红蛋白是一种不可逆的不可逆反应,它与葡萄糖浓度呈比例关系,大约持续120天,因此可以观察到血糖在120天以前的浓度。血糖反映的是血液中的血糖。糖化血红蛋白检测能够反映病人在过去8-12个星期内的血糖水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖化血红蛋白7.0通常可以通过日常护理、使用药物等方式处理。
糖化血红蛋白7.0可能会对患者的生活造成一定的影响,主要是因为糖尿病前期的表现,需要做好必要的检查,多做好睡眠和饮食调整,可以增强机体的免疫力,可以预防糖尿病。患者可以多吃应季的蔬菜和水果,适当的进行户外运动,要做好充分的锻炼,在日常生活中要多注意休息,多喝一些温开水。此外,在日常生活中要做好血糖检测,可以遵医嘱使用降糖药物进行适当的调节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖化血红蛋白水平可以准确地评估血糖控制情况,糖化血红蛋白的正常水平是正常还是不正常。如果糖化血红蛋白的值是6.5,然后病人数值有点高,建议空腹饮用饭后,再单独复查其含量。如果检测出糖化血红蛋白值过高或者偏低都应该及时就医治疗。其结果仍是6.5则需加以重视,长期糖化血红蛋白高,易诱发糖尿病,并可累及肾脏,视网膜等、大血管乃至神经的各种机能等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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当检测到糖化血红蛋白6.2,提出需进一步考察。在临床上,对于这种情况应该先通过实验室检查确诊为糖尿病之后再进行治疗,这样才不会延误病情,造成严重的后果。由于糖化血红蛋白不能作为糖尿病的诊断标准,因此,应该对糖尿病这一检查做更进一步的改进。现在大家都知道,在检测血糖时,一般情况下,首先要对空腹血糖进行测试。例如,需要进行糖耐量实验,或进行3餐前后血糖监测,以评估是否患糖尿病。这样就可以对糖尿病的早期做出初步的判断了。当前,在糖尿病确诊时,标准是,若出现糖尿病症状,是前所说三多一少之证时,1次血糖异常可确诊,或通过糖耐量试验来确诊是否患有糖尿病。
如已患糖尿病,再进行糖化血红蛋白为6.2,这就能提患者近段血糖水平管理还挺好,因此,对糖化血红蛋白6.2而言,应针对不同人群具体情况,进行具体处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖化血红蛋白正常参考值为5.89±0.9%,范围4.99%~6.79%。糖化血红蛋白是红细胞中,血红蛋白与糖类结合的产物,糖化血红蛋白生成多少,与血糖的高低密切相关,而且糖化血红蛋白要比血糖稳定得多。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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