郑主任,您好: 本人小孩,男,2016-2-12上午6:3...

会员91641730 16天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
郑主任,您好:
本人小孩,男,2016-2-12上午6:30出生于南京市妇幼保健院;出生后立马有哭声,但哭声音量稍低,后护士处理吸口鼻羊水后哭声仍不正常,5分钟后哭声、呼吸困难,送新生儿科抢救,拍片发现双侧胸腔气胸较为严重;
做吸氧处理不见效后做了胸腔闭式引流,3天后肺部恢复较好氧浓度25%试撤呼吸机,不耐受;
市妇幼同南京市儿童医院耳鼻咽喉科李琦医生会诊,初步判断双侧声带麻痹(喉反麻痹),要求目前保守治疗,1个月后仍不好就考虑气管切开;
另外小孩肺部感染反复,先后使用头孢粉针、万古霉素粉针、美美罗培南粉针,目前肺炎控制较好;

神经营养液:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、甲钴胺片。
抗惊厥药物:咪达唑仑。
曾经治疗情况和效果:

目前会诊结果的治疗方案为,神经营养液+呼吸机,待肺炎好转即做撤机测试,观察呼吸情况与声带运动情况,但最近一次(今天2016-2-27)试撤机,仍不耐受。

想得到怎样的帮助:

神经营养液与抗惊厥药物是否有抵触作用,在这一个月的恢复期的注意点,喉麻痹新生儿是否可以手术治疗不切

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:孩子目前的这种情况主要是呼吸功能还没有完全恢复,目前有必要根据具体情况,进行综合评估,如果就是单纯的喉返神经的问题,不一定能通过手术解决。
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陈艳军 主治医师 嫩江县四季鲜社区卫生服务站中医科 一级甲等
擅长:乳癖,心悸,胸痹,咳嗽,胁痛,眩晕,不寐
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指导意见:你好,这两种药物没有抵触作用的,这个月主要是控制不要再次发生感染,具体是否需要手术需要看病情的变化
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小儿多见的发热时间就是下午和晚上为多的,用中医的原理很好解释的,中医认为小儿体质偏于阳盛,下午时间按阴阳分类也属于阳,所以容易出现发热。当然了西医认为可能是由于本身的上呼吸道炎症根本没有控制住有关的,并用退热药是无效的。

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擅长:妇科常见病 :阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,妇科内分泌疾病等,产科常规检查及合并症等

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刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。