患者。。。,女性,20岁,主因腹胀半年,加重伴腹围增加1月,入院。...医院2016—02—10肾、输尿管、膀胱、子宫、附件、腹腔超声示腹腔积液【较深约7.0cm】。入院查体:发育正常;神智清楚,语言清晰。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿鸣音。心尖搏动位置正常,心尖区无振颤或摩擦感,心前区无异常搏动及无局限膨隆,心界大小正常,心跳80次/分,心虑齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音。腹部膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,胆囊未触及,脾脏未触及,肝浊音界正常肝区无叩痛,移动性浊音阳性,腹部未闻及血管杂音,肠鸣音正常。脊柱四肢正常,肌张力正常,双下肢无水肿,四肢肌力正常。生理反射正常,病理反射未引出。完善腹水脱落细胞未见异常,腹水细胞数:0.522x10^9/L,单核97%,腹水TB_DNA阴性,腹水CA125362.26u/m1。大小便常规正常,血沉20mm/h。肝肾功电解质正常,输血前检查、血常规、血清肿瘤标记物正常。全腹部CT提示腹盆腔大量积液,腹膜、网膜及腹腔内多发网状及结节状改变,部分肠壁增厚水肿,TB?腹膜后及肠系膜根部多个淋巴结肿大。心脏彩超提示三尖瓣轻度反流,腹水总蛋白65.7g/L,ADA27.9U/L。诊断考虑结核性腹膜炎?入院后予以改善循环对症等处理。结合辅查,患者腹水考虑结核性腹膜炎可能,
建议这是不是结核性腹膜炎,该去医院挂什么科。
低白蛋白血症,肝硬化后期肝脏功能下降,肝脏合成的白蛋白减少,白蛋白减少到一定程度,会导致血浆胶体渗透压降低,使血液成分外渗,门静脉高压,门静脉高压会导致腹腔内血管床静水压增高,导致组织液回吸收减少,漏入腹腔。
肝硬化导致大量腹水,现在腹内压力增加。仅仅每天排出腹水是不够的。对于肝硬化腹水的治疗,需要亲自去医院详细询问。因为每个医院有不同的条件,有不同的差异,所以具体的费用也不同。在这方面,不能有一个具体的介绍。
这种疾病引发的原因通常是由肝硬化引起的,很多肝腹水早期的病患,仅有轻微的腹胀,一般就容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化病患如果近期感觉腹胀明显,或者是出现腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。
肝硬化并且有大量腹水,治疗选择的方式有以下几个,首先就是通过保护肝脏的还原性谷胱甘肽,其次就是配合维生素,促进肝脏的新陈代谢,最后就是选择植物优质蛋白,还有就是减少辛辣油腻,烟酒。
肝腹水去医院进行肝穿刺检查是十分必须的。这是因为往往肝功能受损,而通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。对于肝腹水来说,在进行肝穿刺检查时,应该要到正规的肝病医院去做,以免在检查的过程中出现了感染的情况。