如果化验结果提示总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都增高,那么考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。而常见的就是药物性肝炎,或者是慢性病毒性肝炎,出现了肝功能恶化,所以也会合并有胆汁排空的异常。
胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因,比如熬夜,劳累,喝酒,慢性乙肝,慢性丙肝,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超,如果都正常,说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸,是由于肝细胞对胆红素的摄取,结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。
不治自己不会好,生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。疾病常见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌、溶血性黄疸等疾病。是治疗肾病综合征的药物刺激所致,继续激素和免疫抑制剂治疗肾病综合征,药物治疗。
总胆红素增高,实质上就是间接胆红素增高,间接胆红素偏高的原因有:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等,溶血性黄疸,血型不合输血而导致血液中的间接胆红素偏高,肝细胞性黄疸。
总胆红素和间接胆红素升不严重,需要注意有没有黄疸的发生,大多数情况下跟肝胆疾病是有关系的,先不需要采取药物的治疗,可以定期进行肝功能的复查,注意不要吃高脂肪油腻的食物,也不要服用对肝脏有影响的药物。
一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。