腺样体肥大是由炎症刺激引起的病理性增生肥大,多见于儿童,与慢性扁桃体炎有一定关系,主要表现为鼻塞,易诱发鼻窦炎、分泌性中耳炎、腺样体面容、腺样体肥大等病症,扁桃体肥大主要表现为打呼噜,憋气,好动等症状,通常手术时可一并切除,即使用等离子消融术,帮助切除肥大的扁桃体以及腺样体,促进儿童会恢复身体健康,保证正常发育。
一般情况下,小孩的扁桃体肥大可以进行手术治疗,但必须满足一定的手术指征,具体内容如下:
如果小孩的鼻咽部有 II级或 III级的肥大,会导致呼吸道变得更加狭窄,小孩还会有打鼾、长期张嘴呼吸等症状,会对小孩的睡眠产生一定的不良反应。另外,小孩出现扁桃体肥大,有反复的急性炎症感染等情况,需要进行手术治疗。如果小孩仅仅是扁桃体肿胀,并不会导致患者出现反复的炎症和感染,那么可以暂时随访。
宝宝鼻甲肥大手术要做全身麻醉。
因为全麻可以让宝宝在睡着的状态下进行手术,如果孩子是清醒的,无法进行手术操作,全麻是从静脉给入麻药或者是做吸入全麻,整个手术过程中孩子都是无意识,无疼痛。直到手术结束,手术结束以后停止麻药大概20分钟左右宝宝就会慢慢苏醒,然后生命体征也比较平稳的情况下能正常哭闹活动。
根据情况选择是否手术治疗。扁桃体肥大的病因有很多,需要对症治疗,一般是先进行药物保守治疗。若患儿两三个月药物治疗没有效果的,可考虑手术治疗。手术常用是低温等离子射频消融术。
咽部反复疼痛或反复发烧,如果一年四五次以上可以考虑行扁桃体切除术。这时要明确是不是扁桃体发炎引起的,有时咽痛不是扁桃体发炎所引起,而是其它的原因,切了扁桃体解决不了问题。还有些只是反复咳嗽的孩子多不是扁桃体引起的,不需要切除扁桃体。
鼻中隔偏曲可能会导致对侧下鼻甲的黏膜肥厚,轻度下鼻甲肥厚可通过鼻喷剂类药物缓解症状,药物治疗无效者应及时行手术治疗。目前手术治疗的方法包括鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分黏膜或骨质切除术等离子射频消融术等,患者应在医生指导下根据自身病情选择适合的治疗方式。