脚背创伤骨折引起皮肤坏死怎么办

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患者信息:男 38岁 贵州 贵阳 病情描述(发病时间、主要症状等): 我于9.4日脚背创伤后234脚趾骨折,一个月了,伤口还没有恢复。皮肤也好像有坏死的现象, 想得到怎样的帮助: 跪求,要怎样才会愈合,这样下去会影响骨头感染吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李丽媛 护士 宝安人民医院妇产科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
你好,这种情况 建议最好是定时去医院清创治疗一下即可
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翁爱花 乡镇卫生院外科 一级甲等
擅长:骨科 普外科
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这种情况 建议最好是定时去医院清创治疗一下即可
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好骨折的治疗原则是止痛、固定和预防感染。可口服或必要时肌注止痛剂。你的情况现在不要进行体力劳动等骨完全好后再考虑,一般要1-3个月不等。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:你好,这种情况出现皮肤坏死的现象,可考虑用些维生素C类药物,中医中药可通过补气的中药来促使预后。
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,骨折病人因石膏或夹板固定而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,有时会导致便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。骨折处理后2~3天,如肿胀和疼痛减轻,无特殊禁忌,便要进行康复治疗。早期介入康复不仅可以促进骨折的愈合还可避免因卧床引起并发症。 康复早期训练以肌肉的等长收缩练习为主,每日须定时取下固定物,做受累关节不负重的主动运动。物理治疗对骨折的愈合也有不错的效果:如高频电疗、超声波治疗有助于骨痂形成;红外线及各种热疗可促进局部血液循环、消肿、止痛。
相关问答

通常情况下,跟骨骨折术后皮肤坏死说明皮肤感染,要加强换药。
患者需要及时到医院进行细菌培养和药敏检查,如存在细菌感染要积极进行抗感染治疗,还可以行局部清创。这种方法治疗时间长,而且不一定能完全有效,所以必要时可取出钢板,用皮瓣修复局部创面,以达到快速有效的治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折皮肤坏死症状可能是皮肤颜色改变、皮肤温度改变、感觉异常等。
1、皮肤颜色改变:首先,会出现皮肤颜色变化,例如,初期会出现肤色泛红并伴有紫色,最后也许是黑的。第二,可能出现局部肿胀等症状,如疼痛或麻木等,这些都是一些炎症反应。除此之外,皮肤表面也会出现断裂,如出现破损,可有分泌物相对增多。
2、皮肤温度改变:其次会出现皮肤温度变化,早期可因炎症引起皮肤温度增高,伴皮肤坏死,也许会出现皮肤表面温度降低,即摸上去更凉快。
3、感觉异常:可能会出现某些感觉不正常,早期可因炎症刺激或损伤而出现某些剧痛,并伴有皮肤坏死,就渐渐有了觉得麻了,甚至全然不觉得这一现象的存在。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟骨骨折术后可以通过以下几种方法防止皮肤出现坏死:
第一,持续抬高患者,让患者迅速的消除红肿,减少患者的局部紧张度,促进术后的血流循环,避免创面破裂和皮肤坏死。
第二种是静脉滴注甘露醇注射液或者是速尿,可以快速排出身体中的多余水份,防止术后伤口周围的肿胀加剧。
第三、注意营养,避免血液中的水分渗入到组织间隙,导致术后局部水肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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如果是轻微的拇外翻足弓高,没有什么表现,可以选择穿宽松的平底软底鞋,可以选择带足弓矫形的气垫鞋垫,平时要多用温水泡脚。
如果出现了一些明显的异常,或者出现了并指或者拇囊炎等严重的情况,建议到正规的医院的骨科或者手足显微外科门诊进行查体,必要的时候还要做一些检查,明确诊断后进行针对性治疗。
同时应注意劳逸结合,避免过度劳累和熬夜。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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脚背骨折患者通常要三四个月才能彻底消肿。
脚背骨折后肿胀的原因很多,因为血管受损,导致局部的血管回流不良。脚背骨折的消肿,初期要抬起患肢,促进血管的循环,促进肿胀,通常在心脏处就可以了,另外,这种患者也不能着凉,要坚持每日热水冲洗,同时还可以在外面涂抹一些活血化瘀的中药,效果会比较好。同时还可以使用活血化瘀的药物来促进血液循环,促进消肿。经过以上的积极处理,经过一段时间后,血管会恢复正常,肿块也会逐渐消退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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在治疗方面主要还是根据骨折有没有错位的,如果是骨折处已经有错位了,积极的术前准备,排除手术禁忌,然后切开复位内固定手术治疗,如果是位置比较好,可以打石膏固定,抬高患肢保护一个半月左右。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术