关于常见的输血反应有哪些?的问题

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关于常见的输血反应有哪些?的问题
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李沛 医师 河北省邢台市威县忠顺堂门诊中医科
擅长:糖尿病腰腿疼不孕不育症
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常见的输血反应与处理原则:
  1、发热反应:

  发热反应轻者,先减慢输血速度,若症状继续加重,应立即停止输血并通知医生,撤下输血器注明“输血反应”,查究原因并对症处理(高热给予物理降温,寒颤者保温),遵医嘱应用抗过敏药物,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。

  2、过敏反应:

  除按发热反应处理外,按过敏性休克抢救;有呼吸困难者,给高流量吸氧,喉头严重水肿,协助医生作气管切开。

  3、溶血反应:

  这是输血反应中最严重的一种,一旦发现,应立即停止输血并通知医生,保留余血和病员血标本,重作血型鉴定和交叉配血试验,双侧腰部给予热敷,以解除肾血管痉挛,保护肾脏;碱化尿液,以增加血红蛋白溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,遵医嘱静脉输碳酸氢钠;对尿少、尿闭者,按急性肾功能衰歇处理,纠正水电解质紊乱,防止血钾增高,酌情行血浆交换(严重贫血者先输同型血);严密观察血压、尿量、尿色的变化。

  4、循环负荷过重反应:

  如发生按急性肺水肿的原则处理,停止输血,酌情帮助病员端坐,四肢轮扎,有效地减少静脉回心血量;高流量输氧通过25-30%的酒精湿休后吸入,以改善肺部气体交换;遵医嘱应用镇静、镇痛、扩血管、强心、利尿等药物,以减轻心脏负荷。

  5、细菌污染反应:

  一旦发现,除立即停止输血和通知医生外,应将剩余血送化验室,作血培养和药敏试验。高热者,给予物理降温,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,准确记录出入水量,严密观察病情,早期发现休克先兆,配合抗休克、抗感染治疗。

  6、大量输血后反应:

  防治原则:在连续输入几个单位库血时,应间隔输入新鲜血,大量输血达1000毫升以上,按医嘱静输入10%葡萄糖酸钙。

  7、疾病感染反应:

  对供血者应严格体检,优选供血者,凡有黄疸史、肝病、肝功能异常,或3-5年内患过疟疾,查血抗体阳性者等,均不能做献血员。严格各类器械消毒,认真执行无菌操作。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:常见的输血反应与处理原则:   1、发热反应:  发热反应轻者,先减慢输血速度,若症状继续加重,应立即停止输血并通知医生,撤下输血器注明“输血反应”,查究原因并对症处理(高热给予物理降温,寒颤者保温),遵医嘱应用抗过敏药物,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
相关问答

输血反应一般,有早期反应和晚期反应。早期可能由于出血的量大,或者速度快,有发热,过敏,细菌感染,有的会造成心衰,身体不适等。晚期反应实际上也就是大家知道的那些就是某些人输了液之后,过了很长时间查出下乙肝传染性疾病等这种情况,这都是属于晚期的输血反应。发热为最常见的反应之一。在发热的同时,还常伴有寒战,这些反应可持续十几分钟到一个小时左右。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

输血反应就是在输血中或者输血后产生了不良反应,主要包括溶血性不良反应和非溶血性不良反应。非溶血性不良反应主要包括发热是由于输入血液之后,由于致热源所引起来的发热,还有过敏反应,就是输注过程中出现了荨麻疹,血管神经性水肿,重者可以出现全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛和血压下降的情况,还有可能传播病毒性肝炎,获得性免疫缺陷综合征、巨细胞病毒感染、梅毒感染、疟原虫以及污染血造成的感染。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

输血反应常见的是过敏、非溶血性发热反应、细菌感染、溶血反应等。大量输血可能发生输血性血色病、循环负荷过重等,输血相关的移植物抗宿主病、细菌污染、迟发性溶血、输血相关性传染病等相对比较少见。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

临床上常见的输血不良反应有:发热反应,这是在输血过程中最常见的反应之一,病人往往在输血过程中出现体温升高的情况,严重者可出现畏寒、寒战、高热。发生输血反应发热的原因可能与输血的血液当中含有致热原有关系,有时与血液的储存和处理不当也有关系。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,溶血性输血反应要做血型鉴定、尿液检查、交叉配血试验等。
溶血性输血反应首先要停止输血,改用常规液体或者是输注生理盐水。
1、血型鉴定:检查血型是否出现了问题。输血时,查对受血者姓名和血型,输血后保留的血袋,排出人为操作错误等因素。
2、尿液检查:出现血尿和蛋白尿等,有助于发现急性肾功能衰竭的情况。
3、再次核对输注的血制品,或者是再次做交叉配血试验等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

输血反应是指在输注血制品过程当中出现的一系列不良反应。常见的有发热,常发生在输注血制品的过程当中,也可以在血制品输注完毕后较短的时间内发生,通常是高热,伴有畏寒,寒战,体温可以达到39度,甚至40度。过敏反应,可以出现整个身子的皮疹,瘙痒,严重的时候可以出现喉头水肿,呼吸困难。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。