胎儿左侧脑室扩张是怎么造成的?该如何?

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胎儿左侧脑室扩张是怎么造成的?该如何?
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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正常胎儿侧脑室宽度小于1.0cm,超过1.5cm的很可能为先天性脑积水。应该按医生要求及时复查。
先天性脑积水似乎在临床超声报告中较多见,那是因为许多颅内发育异常时可表现为脑积水的征象。脑积水指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中,侧脑室系统扩张,压力升高,超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大,且越宽程度越重。如果三角区宽1.2~1.4厘米,脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。脑积水的原因很多,除了脑脊液产生过多,也由吸收障碍或中脑导水管堵塞等引起。某些疾病如颅内出血、感染等,后遗症均可导致脑积水,且脑积水可在孕期任何时段发生。因此在孕中期即使脑发育正常者,也可能在孕晚期发生脑积水,因此,孕期超声检查十分必要。另外有些情况可能会被误认为是脑积水,有经验的超声科医生会结合相关因素进行比较,做出有根据的诊断,对孕期发现的轻度异常可通过动态观察来进行确切的诊断。
如果发现胎儿有脑积水 ,就应该及时终止妊娠 ,因为脑积水胎儿的脑组织有实质改变 ,出生后病残率极高。
相关问答

胎儿脑室有扩张,是很有可能有脑积水的,由于脑脊液的阻塞而引起的。而脑积水也是比较常见的一种胎儿的神经血管畸形,现在也没有很好的治疗方法,只能是定期去医院复查。正常胎儿的脑室大概是7.6㎜左右,如果脑室超过10㎜,那么就提示这个胎儿轻度脑室扩张。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双侧脑室扩张是一种影像学的表现,可能是脑积水、脑萎缩等疾病,但是也可能不是疾病,而是正常的生理现象。
双侧脑室扩张在医学上适用于描述颅脑CT检查、核磁共振成像等检查结果,如果是病理性因素导致的,双侧脑室扩张通常见于脑积水或者脑萎缩,脑积水是颅内的器质性疾病,是脑脊液循环障碍或者生成增多、吸收减少等所引起的;但是也可能不是疾病,而是正常的生理现象。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在临床中,三脑室及其双侧脑室扩张较常见,此类情况通常被诊断为脑积水。而脑积水包括两种,一种是交通性脑积水,一种是梗阻性脑积水。应及早到医院做磁共振检查,明确病因。如果是交通性脑积水,可以考虑脑室-腹腔分流术,疗效较好;梗阻性脑积水需要考虑患者是因为肿瘤或者是其他原因造成,其治疗方法不同。如果是肿瘤造成的梗阻性脑积水,就要切除肿瘤,脑积水会明显改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,脑室扩张有智力下降、精神行为异常、步态异常和小便失禁等危害。
脑室扩张是指各种原因引起的脑室中血管破裂出血或脑室间隙阻塞,脑室内容物增多而出现的临床表现,比如头痛,呕吐、意识障碍、针尖样瞳孔、眼球分离斜视或浮动、四肢弛缓性瘫痪及去脑强直发作、高热、呼吸不规则、脉搏和血压不稳定等,而且还可能会导致智力下降、精神行为异常、步态异常和小便失禁等危害。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

幕上脑室是指小脑幕以上,包括中脑导水管、侧脑室以及三脑室在内的脑室。扩张是指小脑幕以上的脑室发生一定程度的扩张,主要以脑积水为主。
脑积水与中脑导水管或脑室堵塞有一定关系,侧脑室产生的脑脊液无法排出脑内,导致脑积水,从而引起脑室扩张。堵塞是由多种原因引起的,需要及时的检查,明确病因才能得到有效的治疗。脑脊液不能排出的原因主要是肿瘤、先天原因、出血等原因。肿瘤堵塞可通过核磁共振检查发现,手术是主要治疗手段,切除肿瘤后堵塞的情况会得到缓解。有些新生儿会发现脑积水,一般是先天发育造成,手术治疗可以提高存活率。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三脑室及双侧脑室扩张建议进行检查阿判断病情。
如果是双侧脑室扩张、三脑室扩张,一般认为是脑积水,但要做进一步的检查才能确诊,而老年人则有可能是脑萎缩引起的脑室扩大,此时要积极的进行治疗。如果是脑积水,需要考虑具体的治疗方法,轻度的脑积水病人,要密切观察重度脑积水和进行性脑积水,建议采取手术的方法进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。