医生回答共17条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周贤冰
中南大学湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:肌肉骨骼康复
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您好,慢性前列腺炎是一种发病率非常高(4%~25%)且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。
您好,前列腺炎患者前列腺液中常常可以出现某些细胞因子水平的变化,例如白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因α(TNFα)、IL-6、IL-8、IL-10等,且其表达与症状及治疗反应均有一定的相关性,表明免疫反应参与了慢性前列腺炎的发病机制,并为免疫治疗前列腺炎奠定了基础。前列腺的炎症性改变,必然伴随着局部解剖结构和功能的改变,或者慢性前列腺炎本身就是由于局部解剖结构和功能变化的结果。盆底肌肉功能异常以及局部物理损伤、长期充血、尿道狭窄、精阜肥大、前列腺肿瘤、良性前列腺增生、射精管口阻塞、膀胱颈肥大等后尿道的解剖结构异常,可以诱发局部的细菌感染、盆底神经肌肉紧张、前列腺内的尿液返流等不利因素,而这些均是造成局部疼痛和炎症反应的重要因素。
治疗方法
慢性前列腺炎是青壮年男子的常见病、多发病,发病率约占40%左右。常见慢性前列腺炎的症状有尿道灼热、下腹部和会阴部酸胀疼痛、尿频、尿急、腰酸腿软、乏力、失眠、健忘、遗精、阳痿及早泄等。有半数以上的慢性前列腺炎患者便后有白色粘液从尿道溢出,内裤常有污迹等,育龄男子可引起不育症。
慢性前列腺炎的治疗并不复杂,关键在于能否持之以恒,时断时续的治疗往往事倍功半。对于前列腺的按摩在慢性前列腺炎的治疗中有重要作用一般每周一次,连续进行4~8次为一疗程。具体方法需由医生掌握。目前,治疗慢性前列腺炎的中西药物很多,如中成药康列舒乐,但有不少人容易复发。究其因,与没有掌握治疗要点有关。
对感染性前列腺炎,还可服用消除炎症的中药、西药,此外还可以配合磁疗、水疗等物理疗法,或经输精管内注射药物以及行尿道冲洗、徐药等治疗,但均需医生决定实施,患者在治疗慢性前列腺炎的过程中应积极与医生配合,
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛,前列腺炎很容易复发可以使用复发型专用药如康列舒乐胶囊等。慢性前列腺炎:症状多样,轻重亦千差万别,有些可全无症状,有些则浑身不适。常见的症状大致有以下几个方面。1.排尿不适2.局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。 3.放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。4.性功能障碍5.其它症状:慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。全身抗生素治疗、老式前列腺内注射法、尿道导管灌药技术、反复前列腺按摩、微波、射频等单一物理疗法。抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法。治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则: (1)药物对细菌有较高的敏感性。 (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。 (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。 (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法。中药治疗:前列腺炎,尤其是慢性的前列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观
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申子红
湘南学院附属医院外科
三级甲等
擅长:
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你好,你的情况可能是前列腺增生使前列腺组织充血,造成感染,尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。 3.过度按摩前列腺或者用力过大,引起前列腺,充血水肿。 4.部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见,淋球菌经尿道和前列腺管进前列腺而诱发前列腺炎5.经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,与前列腺炎发病有密切关系。6.不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动,导致尿道内压力增加,因收缩而妨碍排泄,产生淤积而充血。7.直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变,可通过淋巴管导致前列腺炎。8全部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。 9.部分非细菌性感染如:支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。 10.憋尿一直是很多疾病的致病因之一,前列腺炎也不例外。因为一旦膀胱充盈就会有尿意,就应立刻小便。憋尿会使尿液倒流进入前列腺,而如果尿液经倒流逆行进入前列腺体内,尿液中的一些晶体物质(如盐类)沉积在前列腺组织上,与腺管内的淀粉样体,上皮细胞,嘌呤、胆固醇、柠檬酸等包绕形成结石,从而引发前列腺炎建议你到相关医院进行检查,在医生的指导下进行治疗和 用药祝你早日康复
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谭奕芝
医生会员
湖南省儿童医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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患有某些疾病的预兆。
您好!前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛,前列腺炎很容易复发可以使用复发型专用药如康列舒乐胶囊等。目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意,慢性前列腺炎治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。其主要症状为排尿不适,后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重,可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精等。
其并发症主要有:慢性精囊炎,阳痿,急性精囊炎或附睾炎及输精管炎,性功能障碍等。
治疗方法主要有:传统的治疗方法,全身抗生素治疗,尿道导管灌药技术,微波、射频等单一物理疗法,中医药物治疗等。中医代表方剂有:肾腺散、九府通瘀汤、下焦珊瑚丸等。建议在专业医生的指导下进行为宜。
刘满林
医生会员
深圳市第二人民医院其他
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,这是男性的一种常见疾病,前列腺炎的主要症状为排尿不适,后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重,可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精等。若是不及时治疗控制,可引起慢性精囊炎,阳痿,急性精囊炎或附睾炎及输精管炎,性功能障碍等并发症。临床上主要运用的治疗方法有全身抗生素治疗,尿道导管灌药技术,微波、射频等单一物理疗法,或是药物治疗等。若是存在前列腺炎,建议尽早就医治疗为宜。
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易镇江
中南大学湘雅二医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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你好,一般的前列腺炎会出现尿急尿频等症状,目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意,慢性前列腺炎治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。其实前列腺像一个包块,一般有点小问题,只要适当过性生活或自慰,保持前列腺内的管道畅通就没有问题。同时说明一点,自慰并不会导致前列腺炎。经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,故应注意,同时尽量不要憋尿。其治疗常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。祝您早日康复。
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熊志超
湘南学院附属医院内科
三级甲等
擅长:偏瘫,截瘫后遗症
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你好,你的情况可能是由于前列腺炎引起的,目前建议你可以去医院做一个前列腺液检查,确定是否有前列腺炎,注意多喝水,避免吃一些有刺激的食物如辣椒,饮酒等,避免长时间的久坐,还应该注意不宜进行频繁的性生活或者手淫,可以服用六味地黄丸治疗,除了药物治疗外,可以采用超短波治疗
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,你的情况考虑是前列腺疾病是青壮年男子的常见病、多发病,发病率约占40%左右。常见慢性前列腺炎的症状有尿道灼热、下腹部和会阴部酸胀疼痛、尿频、尿急、腰酸腿软、乏力、失眠、健忘、遗精、阳痿及早泄等。有半数以上的慢性前列腺炎患者便后有白色粘液从尿道溢出,内裤常有污迹等,育龄男子可引起不育症。
对于前列腺炎,还可服用消除炎症的中药、西药,此外还可以配合磁疗、水疗等物理疗法,或经输精管内注射药物以及行尿道冲洗、徐药等治疗,但均需医生决定实施,患者在治疗慢性前列腺炎的过程中应积极与医生配合,并应注意做到以下几点:
(1)注意卫生,克服不良的性习惯,适当节制房事。
(2)尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久。
(3)戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物,如辣椒、牛肉、海鲜、酒之类。
(4)平时多饮水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。
(5)积极参加体育锻炼,增强体质。
(6)控制性生活,每周不超过一次。
彭康
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,一般来说,前列腺炎多发与那些因为经常有性交活动而容易得性病的男性。前列腺炎病有症状复杂,病程迁延、顽固难愈、容易复发等特点。传统医学应用清利湿热、热毒通淋法多能奏效养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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你好,这种情况要考虑是前列腺炎,建议抗生素抗炎治疗.可短期服用a-受体阻滞剂(渡络捷等).戒烟酒.避免吃辛辣食物.避免手淫和避免性生活过度频繁,避免局部寒冷刺激.同时采用理疗治疗可加强治疗效果,其方法为坐盆(温水坐10分钟左右).
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刘咏武栎
医生会员
广东工伤康复内科
无
擅长:临床常见疾病
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病情分析:前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)、特异性前列腺炎(由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起)、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体(如病毒、支原体、衣原体等)引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛,前列腺炎很容易复发可以使用复发型专用药如康列舒乐胶囊等。
治疗
前列腺炎治疗方法的对比
目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意,慢性前列腺炎治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。 1.传统的治疗方法:由于前列腺表面有一层质地坚韧的包膜,特别是病根处已形成堵塞或钙化灶,血液循环很差。一般性的口服或静脉注射使用的药物包括西药、抗生素、植物性中药制剂等无法穿透脂膜及屏障,病根无法消除,病根内的病原体会反复发作导致久治不愈。 2.全身抗生素治疗:全身抗生素治疗对早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;对已形成堵塞钙化的患者,由于药物已不能进入前列腺内,不会达到效果。而且需要长期用药造成耐药性产生,对肝、肾、肠胃功能等损害,并造成菌群失调,增加内源性感染机会。 3.老式前列腺内注射法:老式前列腺内注射法对一些顽固的前列腺炎患者有一定的作用,但技术要求高、操作麻烦、患者感觉痛苦并容易对前列腺造成损伤,同时对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。 4.尿道导管灌药技术:尿道导管灌药技术对未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;如果前列腺腺管及开口于后尿道的排泄孔堵塞,药物也进不了腺体内,对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。 5.反复前列腺按摩:反复前列腺按摩对防止前列腺管堵塞有很大帮助,但对已形成了明显的脓栓堵塞及钙化的患者不会有多大作用。同时由于不能清除致病体,只能作于辅助治疗。 6.微波、射频等单一物理疗法:主要利用物理手段所产生的热力作用,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等。有经尿道、经直肠及会阴途径应用微波、射频、激光等物理手段进行热疗的报道。短期内虽有一定的缓解症状作用,但尚缺乏长期的随访资料。
抗生素治疗
这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则: (1)药物对细菌有较高的敏感性。 (2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。 (3)两种以上并有增效作用的药物联合使用。 (4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂量和超时限(4~12周)的用药法。 最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。高中下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。
中药治疗
前列腺炎,尤其是慢性的前列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用,而且前景让人乐观。简单说来,就是体内有寒积、热积、气积、血瘀等毒素在,这些毒素长期在体内蕴结,生理功能就不会正常。所以治疗本病关键在于排毒,排除体内寒积、气积、热积、血瘀等毒素,毒素排尽再辨体辨证用纯中药治疗,中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中起着重要作用,那么中医对慢性前列腺炎是如何认识的呢?慢性前列腺炎基本上可纳入祖国医学的“精浊”、“劳淋”、“白淫”的范畴,如清? 何梦瑶《医碥?赤白浊》篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”的记载,就很象本病之尿末流白。归纳其主要病因有以下几条:(1)外感毒热之邪,留恋不去,或性事不洁,湿热留于精室,精浊混淆,精离其位。(2)相火旺盛,因所愿不遂或忍精不泄,肾火郁而不散前列腺
,离位之精化为白浊。(3)房室过度,以竭其精,精室空虚,湿热乘机袭入精室,精被所逼,不能静藏。 具有调补下焦的常用中药有:母壳、车前子、扁蓄、竭河草等。
意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
1 树立战胜疾病的信心,消除焦虑情绪。因焦虑情绪可使植物神经的张力增加,从而引发前列腺炎的一系列症状。
2, 培养兴趣爱好,以转移对前列腺炎的注意力!
3, 劳逸结合,防止过度疲劳。
4, 进行适当的体育运动,尤其是加强盆腔肌肉的运动,忌长久静坐,忌长久骑自行车,忌坐潮湿之地。
5, 常做前列腺功能锻炼(动作要领是深吸气的同时用力提肛门、会阴部的肌肉等等,其作用是松驰盆腔的肌肉,同时对前列腺做轻微的按摩),对前列腺炎的治疗非常重要!
6, 适当的性生活,既不要纵欲过度,更不要禁欲!!!一般来讲,患有前列腺炎的青年人以每周3次,中年人以每周2次性生活为佳。
7, 注意补充多种维生素及微量元素。
8, 注意饮食,多饮水,忌酒及辛辣食物。多食蔬菜、水果及坚果类食物。因坚果类食物中富含铜和锌,对前列腺有益。
9, 增强体质,预防感冒。热水坐浴对慢性前列腺炎非常有帮助!
10,消除前列腺炎的各种易患因素。如包茎和包皮过长患者应早做手术治疗,有尿道感染者应彻底治愈尿道炎症。
11,西药治疗。最重要的是α--1A受体阻滞剂,笔者推荐使用津源灵。抗生素则要根据患者具体病情的不同来选用,笔者较常用的药物有:依诺沙星、环丙沙星、TMP、阿奇霉素、罗红霉素、强力霉素等,抗生素的使用一定要合理使用、巧妙使用!!!只有如此才可收到疗效,否则还会误事!
12,中药治疗,是根治前列腺炎关键中的关键!
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好首先应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大便通畅。禁忌性生活。
对症治疗
1)如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服宁1片,PRN等。
2)如膀胱刺激症状明显,可选用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈乐0.2mg,口服,每日1次。
3)如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。
手术治疗
如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素。
彭秋榕
治疗师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,前列腺炎的患者常表现排尿异常包括尿急、尿频、尿痛、尿不净感,尿道灼热,大便时或排尿末尿道口有白色混浊分泌物滴出,俗称"尿白"。常用治疗方法有物理治疗(含高频电、离子导入、磁疗、坐浴 按摩疗法 等)和药物治疗(含抗生素治疗、a-受体组滞剂、肌肉松弛剂、中药等)。 中医认为前列腺炎症的发生是因为体内有寒积、热积、气积、血瘀等毒素在,这些毒素长期在体内蕴结,生理功能就不会正常。所以治疗本病关键在于排毒,中医代表方剂有:肾腺散、九府通瘀汤、下焦珊瑚丸等。
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,引起前列腺炎的原因可为前列腺结石、前列腺增生、憋尿、前列腺邻近器官发炎等。患者常出现排尿不适、性功能障碍、向会阴下腰部放射性疼痛、肛门坠胀不适感等。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药。建议请专科医生检查,再行治疗。祝早日康复。
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刘国东
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,前列腺炎多发与那些因为经常有性交活动而容易得性病的男性。前列腺炎病有症状复杂,病程迁延、顽固难愈、容易复发等特点。传统医学应用清利湿热、热毒通淋法多能奏效养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。