奶奶85岁,前1个月骨折,右股骨粗隆间骨折,全面了解手...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
奶奶85岁,前1个月骨折,右股骨粗隆间骨折,全面了解手术治疗和保守治疗的影响性后,家人积极配合治疗应对手术,但因体质较差迁延了手术,住院期间通过输白蛋白、血红蛋白改善了体质。目前钠、钾、白蛋白、血红蛋白指标较正常,无高血压、糖尿病症。病史:2015年12月底脑梗复发,已过2个月恢复良好。在铜陵本市中医医院住院2周多,最后因医院设备不齐全(没有ICU)麻醉团队薄弱为由,麻醉医生顾虑高龄病患,拒绝了手术。我们想给老人晚年一个好的生活质量,想把老人转到大点的医院救治,特此来问一下医生,如果贵院对高龄粗隆间骨折(原定pfna内固定术,手术主任已同意手术,后因麻醉团队没有实施,推荐我们去大医院)有把握,想把老人转到贵院来手术治疗,老人真的很苦。需要的话可以当面联系,我会把病例和骨折片子带过去,家人是抱着手术治疗的想法出发的,希望医生认真考虑。
曾经治疗情况和效果:

铜陵市中医医院

想得到怎样的帮助:

高龄粗隆间骨折手术治疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王志震 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:半月板损伤,韧带拉伤,跟骨骨折,开放性手外伤,踝关...
已帮助用户: 6112
指导意见:您好!根据您的描述,说一下我的观点,患者年龄较大,不能忍受长时间手术,手术应该越快越好,另外术后尽早下床对患者很有利。故个人建议行单纯股骨头置换,髋臼不动。这样术后3天就能下床活动了,减少了并发症的发生。
相关问答

具体的费用,在临床上没有明确的价位,比如病人发生了股骨粗隆间骨折,采用了常规的切开复位,给予锁定钢板内固定术,一般费用大概是在28000-30000块钱左右。如果病人发生了股骨粗隆骨折,采取切开复位,给予带锁髓内针固定,费用大约是在28000块钱左右。所以在临床上,不同的术式,收费标准是不一样的,但是还是应该以当地医院收费为准。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

术后第1天,主动屈伸踝关节以及进行直腿抬高练习,增强髋周围肌肉力量,为患者后期的下地活动做准备,具体方式为屈、伸踝关节,并保持肌肉的紧张度,维持5-10秒钟,慢慢放松,在15秒左右时慢慢放下。术后第2天到第3周,可由家属或者专业医生和康复医生协助患者进行功能锻炼,主要方法是握持患者的踝关节,一手扶着患者的膝关节进行膝关节的屈伸活动,尽量让患者主动完成这种功能锻炼动作,保持肌肉紧张度在10-15秒。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨粗隆间骨折通常用做手术。
股骨粗隆间骨折多合并有严重的骨质疏松症,如果不能很好的修复,会对患者的下肢造成一定的负担。如果不进行手术,要在病床上躺很长时间,就会出现严重的后遗症,比如脊椎尾跟的压迫,比如下肢深静脉血栓。所以外科医生通常会建议采用外科手术内固定,既方便了病人的治疗,又能尽早的恢复,降低了术后的死亡率。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老人右股骨粗隆间骨折,可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理。
1.保守治疗:老人右股骨粗隆间骨折,如果身体条件比较差,而且病情比较轻微,可以通过卧床牵引的方式进行保守治疗。
2.手术治疗:老人右股骨粗隆间骨折,在身体条件允许的情况下,可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗,能够恢复患处的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨粗隆间骨折可以进行手术治疗。股骨粗隆间骨折多见于骨质疏松、协调能力较弱的老年人,同时伴有高血压、偏瘫、中风等疾病,容易出现股骨粗隆骨折。股骨粗隆间骨折多采用微创技术,早期使用髓内钉固定可以尽量避免卧床,从而降低尿路感染、肺部感染、褥疮、心脑血管等慢性并发症。对于股骨粗隆骨折的病人,应及时就诊,并在专业医师的指导下进行康复理疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,儿童右股骨粗隆间骨折如果愈合情况不理想,会有后遗症。具体分析如下:
通常来讲,如果儿童右股骨粗隆间骨折如果愈合情况不理想,且骨折部位比较严重的话,就很容易出现骨折畸形愈合的情况,导致局部神经受到压迫,影响恢复。此外,若骨折手术后没有积极的进行功能锻炼,或盲目的过早负重,会使内部关节或轻或重的活动障碍,甚至再次进行手术治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。