不一定是痛风，可能是鞋子不舒适，磨损脚部造成的，导致部分皮肤变厚引起的疼痛，只要换一双舒适的鞋子就可以缓解，鞋子要尽量选择宽松的，防止继续挤压疼痛的脚趾。如果脚趾疼痛长期不见好转，有痛风的可能。
脚大拇指疼肿胀可能是足趾被锐物刺伤、拇趾外伤等原因导致的，具体分析如下：
1.足趾被尖锐的东西刺伤，如钉子、草根等，会导致脚大拇疼痛、肿胀，如果合并感染，会导致脓性趾头炎，会加重症状，甚至会有脓性分泌物、局部波动感等。
2.拇趾外伤，在剧烈的运动中，脚大拇指的损伤会导致局部的肿胀和疼痛，从而导致患者的运动和负重行走受到一定的影响，通过休息和冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
一般情况下，大拇指肿胀、疼痛主要考虑是腱鞘炎、痛风性关节炎所致，腱鞘炎多与长期使用过多、手指疲劳、着凉等因素有关，痛风性关节炎为身体嘌呤代谢障碍、尿酸在关节部位沉积刺激所致，多以频繁进食高热量高脂肪食物，使身体嘌呤代谢障碍所致，建议患者可到医院进行x片检查及尿酸检查，明确具体的病因，并在医生正指导下对症治疗，同时注意让手指多休息。
右脚大拇指关节痛可能是反复性关节炎、痛风、趾囊炎等疾病引起。
痛风属于一种免疫疾病，会出现拇指关节疼痛、红肿、活动受限等症状，痛风主要原因是饮食不当，经常食用动物内脏、海鲜、高嘌呤食物，以及过度肥胖或饮酒过量都有可能诱发疾病。关节疼痛可能与关节炎有关，主要表现为风湿性关节炎、反应性关节炎等，此外，由于足部外伤引起的关节损伤或经常行走引起的关节劳损，可以口服消炎药物或者局部使用止痛药物。穿鞋不当会导致拇囊炎，如穿高跟鞋或者鞋子太窄，导致大拇指出现骨骼弯曲或疼痛异常，女性有这种情况，一定要警惕脚囊炎。
痛风很常见一种疾病，去医院就医挂号可以挂风湿免疫科或内分泌内科都可以。痛风不能根治，但通过吃药可以控制病情，和缓解症状，患者平时不要吃海鲜，不要饮酒，尤其不要饮啤酒。不要吃动物内脏，多喝水，加强身体锻炼。
