问题分析:通过CT是无法确诊疾病的,恶性还是良性,需要病理检查确诊。但是即使良性这个肿块也比较大,没有转移的情况下可以考虑手术。
指导建议:如果没有转移的情况下可以考虑手术,手术以后组织物进行病理检查,如果检查出来是良性,后期做好康复措施。如果检查出来恶性,那需要化疗或者是放疗等等。
如果胸部CT出现肺结节边缘有毛刺还是比较严重的,如果是肺良性病变,则肺结节的边缘一般比较光滑。如果是周围性肺癌,则肺结节的边缘可有毛刺。毛刺征是提示肺结节恶性程度比较高的重要边缘特征。
毛刺是肿瘤细胞向周围浸润的影像学表现,良性肿瘤的特点是生长较规则,肿瘤有包膜,且肿瘤和周围组织分界较清楚,有毛刺不能肯定是恶性肿瘤,确诊恶性肿瘤必须综合病人病史、临床症状、体征、影像学检查,如对带毛刺的肿瘤不能明确诊断,可通过支气管镜检查、超声引导穿刺、CT引导穿刺,从带毛刺肿瘤上取组织,进行病理学检。
出现肺结节边缘有毛糙的表现,主要是影像学检查发现的病理描述。多数提示肺部有纤维增殖病灶,主要是由于炎症反应所导致,常见的有结核分枝杆菌感染引起的肺结核。
在肺部可以看到斑块样钙化,没有必要担心。这种钙化表明肺结核或炎症以前曾出现过,但现在已经完全改善。没有必要太担心这些问题。平时,应注意避免吸烟和饮酒,预防感冒,增强体质,采取适当的活动和改善肺功能。
某些肺部结节其边缘可以形成小突起即所谓的毛刺征,毛刺征是肺癌CT常见的一种表现,但不一定有毛刺结节就一定是肺癌。在肺癌中形成的毛刺多呈密度比较高的短刺改变,其形成的原因多因为肿瘤具有血管增殖的现象,肿瘤边缘产生毛细血管和淋巴管,并供给肿瘤的血供和营养。