乙肝大三阳治疗?转氨酶高了,HBV-DNA不转阴,武汉最好的...

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患者信息:男 26岁 湖北 武汉 病情描述(发病时间、主要症状等): 2004年学校体检出乙肝大三阳,2005年9月转氨酶身高至180多,开始使用拉米夫定+胸腺肽,用药时间8个月后,肝功能、DNA正常一个月后停药。每年标准复查后直至2010年11月转氨酶开始升高至60,2011年3月又到180了,现在在服用阿德福韦酯+胸腺肽,至今HBV-DNA4次方,转氨酶45. 想得到怎样的帮助: 这个药对我来说有效吗?除了这个还有什么办法治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 在病情描述里,五家族史,五过敏史
医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,乙肝是当今比较常见的一种传染病,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种疾病,本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。病情发展可转化为肝硬化或肝癌。乙肝“小三阳”意味着体内有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力,因此传染性也相对的较弱,而“大三阳”则要强一些。应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。经过治疗90%以上的患者可以完全治愈。在饮食方面要忌辛辣、忌酒等,建议可以听从专家的指导进行保养和治疗。
刘满林 医生会员 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,是以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,此病主要侵犯儿童与青少年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌,绝大多数无临床症状,只有少数出现肝损害的临床表现,常表现为乏力、体力不支、黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大、肝掌以及肝病面容与相关消化道症状,其特点为起病缓慢,主要通过血液、母婴、性接触传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。其饮食方面禁忌辛辣饮食,饮酒,禁忌过多食用蛋白饮食、乱用补品膳食,如滋补不当,肝脏功能失调亦将影响健康,其治疗主要包括抗病毒治疗、护肝药物的使用等,同时要多注意休息。如症状较为严重,建议去医院接受相关检查与治疗。
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申子红 湘南学院附属医院外科 三级甲等
擅长:
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你好,如你所述可能是大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,主要表现为:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,所以不要通过外在的乙肝大三阳症状来判断是否得了乙肝大三阳,要等做了具体检查后才能确定病情,一般需要高蛋白饮食:多吃一些鸡蛋、牛奶,抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗,减轻肝脏炎症、坏死,保护肝细胞的治疗,减轻肝脏纤维化的治疗建议在医生的指导下进行治疗和用药,祝你早日康复。
刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育。常见疾病
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你好,目前还没有药物能杀灭乙肝病毒,如果肝功能正常,一般不须治疗.
但必须注意如下几点:
1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴
2应做到调养劳逸和随访的三结合
3提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病
4定期复查肝功能
5不喝酒不吸烟
6不吃刺激性重的食物
7确保睡眠注意休息
8一定要有一个好心情
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易美兰 护士 领背卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤 消化内科
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病情分析:目前肝病的治疗还没有特殊性药物。只要肝功能有和HBV-DNA没事就可以了。注意休息,避免劳累。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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中药治疗乙肝大三阳应当是首选的方法。复肝汤可以清热解毒,疏肝理气,提高机体免疫力能够清除体内病毒。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:你好,目前肝病的治疗还没有特殊性药物。只要肝功能有和HBV-DNA没事就可以了。注意休息,避免劳累。在饮食方面要忌辛辣、忌酒等,建议可以听从专家的指导进行保养和治疗。
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,不管是大三阳还是小三阳,如果血清转氨酶ALT 持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变的,都称为慢性乙肝患者。虽然乙肝患者的肝脏内已经有比较严重的炎症,但是也往往没有症状,能吃能睡。当然,也有些人会出现反胃、恶心、厌食厌油、全身无力等症状。更严重的,会出现食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。

乙肝病毒携带者和乙肝患者的区别,主要在于转氨酶和肝组织学检查结果。你的情况是大三阳,可能是乙肝病毒携带者,也可能是乙肝患者,建议到医院检查确诊为宜。
彭康 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,对于乙肝的患者应该注意,一日三餐的饮食搭配:早上和中午吃饭的时候,饭里面可以有肉,但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好,喝绿豆水、绿豆汤也不错。主要的功效是清热解毒,用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣,比较好。另外,每天要保证充足的睡眠,有时间的话要保证每天的午睡,晚上睡觉时间不能低于8小时,中午要保证2个小时的午睡。
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,是以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,少数患者可转化为肝硬化或肝癌,常表现为乏力、体力不支、黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大、肝掌以及肝病面容与相关消化道症状,其特点为起病缓慢,主要通过血液、母婴、性接触传播。一旦患有乙肝,一般难以治愈,但可以控制症状,所以一定要接种乙肝疫苗。治疗主要包括抗病毒治疗、护肝药物的使用等,同时要多注意休息。如症状较为严重,建议去医院接受相关检查与治疗。饮食宜清淡,忌辛辣饮食,饮酒,禁忌过多食用蛋白饮食、乱用补品膳食
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,乙肝三系阳性与肝损害是两回事。表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗-HBc)阳性,俗称大三阳,只能说明体内存在乙肝病毒,而且病毒数量也较多,但不等于肝脏的炎症和损害就重。肝脏有否损害及其程度简单地判断可以看肝功能的化验结果,更准确的判断应该做肝穿刺。 而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe阳性即“小三阳”。 “小三阳”者中,平时无肝炎症状,肝功也一直正常的人,也被称为乙肝病毒携带者。
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,乙肝的患者,应该注意:早上和中午吃饭的时候,饭里面可以有肉,但是晚上建议最好要多吃清淡类和素食类;饭中加点绿豆最好,喝绿豆水、绿豆汤也不错。主要的功效是清热解毒,用来减轻肝脏的负担;晚上临睡前可以吃些花生和大枣,比较好。另外,每天要保证充足的睡眠,有时间的话要保证每天的午睡,晚上睡觉时间不能低于8小时,中午要保证2个小时的午睡。
相关问答

患有乙肝大三阳,属于比较严重的状况,乙肝病毒目前复制比较多,可能会造成肝脏的损害,目前治疗乙肝的方法是比较成熟的,可以就诊医院肝胆科看看,需要完善相关检查,如肝功能,彩超,病毒量,明确一下,在医师指导下用药,平时不要喝酒,注意休息。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不一定能够是肝炎,乙肝大三阳是受身体乙肝病毒感染,可以是乙肝病毒携带,如果肝功能出现异常,可以发展为乙型肝炎。建议定期复查肝功能、肝胆B超。平时需要忌酒,适当多吃新鲜水果蔬菜,不要吃熏烤腌制类食物及添加剂多的食物,避免劳累,保持心情舒畅和充足睡眠。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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如果是出现了乙肝大三阳。说明是患了乙肝。目前及时陪宝宝去医院小儿消化内科住院治疗,降肝功转氨酶,保护肝功能。平时生活饮食还是要注意,不要给辛辣刺激的食物给小孩喝。多喂些蔬菜水果,蛋白质高的食物给小孩吃。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以相同,也可以不同,大三阳,就是指乙肝表面抗原、乙肝e-抗原、乙肝核心抗体阳性,乙肝病毒携带者,可以是大三阳,也可以不是,但一定肝功能、组织学检查没有明显异常,也可以认为是没有“肝脏炎症”。大三阳强调的是病毒复制,携带者强调的是没有肝炎。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

其实乙肝大三阳就是一种肝病,肝病分为很多种,有甲肝、乙肝、丙肝等,而乙肝这种类型是最难治疗的。乙肝大三阳说明病人体内的病毒正处于十分活跃的状态,这如果不及时干预肝脏功能就会受到很大的影响。到正规医院进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是属于慢性乙型肝炎病毒感染。慢性乙肝,可以导致肝硬化,肝癌的。大三阳说明病毒复制比较活跃,传染性比较强,并不能代表病情的轻重。一定要去医院做好相关复查,积极进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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