我宫颈轻微有点炎症,阴道也有炎症,外阴...

会员7120385 29岁 已回复
我宫颈轻微有点炎症,阴道也有炎症,外阴瘙痒,白带多,有异味,医生让我用双唑泰栓跟保妇康,让我先用其一种清理干净在用另一种,我忘记是先用哪一种了,能给我解答一下吗?还有,先用的药是两疗程全用完了,再用另一种吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊志超 湘南学院附属医院内科 三级甲等
擅长:偏瘫,截瘫后遗症
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你好,根据你所说你这个情况可能是由于妇科炎症引起的,如宫颈炎,阴道炎,建议去医院做一个阴道分泌物检查,确定菌群,在医生的指导下服用一些抗炎药物治疗,平时注意保持外阴清洁卫生,尤其在经期
刘玉强 医师 河北省威县魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、
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宫颈炎是慢性刺激所致,但引起炎症的致病菌有很多种,建议积极查清病因,在对症抗炎治疗的同时及时手术,避免直接手术导致炎症上行感染,同时也应避免过于拖延影响手术时机。
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左路杰 河北省保定市第一人民医院内科 三级
擅长:内科、消化内科
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宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急性宫颈炎转变而来,因分娩、流产或手术引起的子宫颈裂伤或外翻,受到病原菌的侵袭所致。

二、宫颈炎病因病理

1.宫颈糜烂
由于宫颈表面的鳞状上皮长期浸于碱性炎症分泌物中而剥脱,很快由适应在碱性炎症分泌物中而剥脱,很快由适应在碱性环境中生长的宫颈管内柱状上皮所代替。因柱状上皮薄,可显露皮下血管,宫颈表面乃呈红色,通称宫颈糜烂。在炎症初期,糜烂面光滑,称单纯性糜烂;反之,可因腺体及间质增生,表面凹凸不平,呈颗粒状,称颗粒状糜烂;增生更显著者,呈乳头状,称乳头状糜烂。
图 宫颈糜烂(左)与息肉(右)
按糜烂面积大小,可分为轻、中、重三度。轻度者,糜烂面超过宫颈面积的1/3,中度者占1/3~2/3,重度者则在2/3以上。
在宫颈炎的发展和愈合过程中,可见于子宫颈阴道段的鳞状上皮和宫颈管内的柱状上皮相互移行的现象。这两种上皮的正常分界,是在宫颈的外口。鳞状上皮因炎症而脱落,柱状上皮乃移行覆盖;在愈合过程中鳞状上皮又重新覆盖宫颈的表面。若鳞状上皮的生长不仅在宫颈表面,并侵入宫颈管腺体,使腺体的柱状上皮亦可鳞状上皮所代替,称鳞状上皮化。
2.宫颈腺体囊肿 宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮可覆盖宫颈腺管口或伸入腺管内,将腺管阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成,也可压迫腺管使腺体分泌物的引流受阻,潴留而形成囊肿。表现为多个青白色的小囊泡,突出于宫颈表面,内含无色胶冻状物。若感染,小囊泡外观多呈白色或淡黄色。
3.宫颈肥大 长期炎症刺激,宫颈可因充血、水肿、炎症细胞浸润及结缔组织增生等,变得肥大。
4.宫颈息肉 宫颈内膜可因慢性炎症而出现局限性增生,形成单个或多个带蒂的鲜红色息肉,从宫颈管内或在宫颈外口突出,直径多在1cm以下,血管丰富,触之易出血。

三、宫颈炎症状

主要为白带增多,呈乳白色粘液样或呈黄色脓样,有时可稍带血。重症者有时可引起腰骶部酸痛。

四、宫颈炎诊断检查

用窥器检查,可见各种类型病变。重度糜烂组织较脆,易出血,须与早期宫颈癌鉴别。

五、宫颈炎治疗方法

治疗前应先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉,或用活检钳夹去,断端出血可用棉球或沙布压迫,多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿,一般不需治疗。如腺体囊肿较大,可用粗针刺破,挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒,或用电烙器先刺破,放出液体后,再烧灼囊壁组织。
宫颈糜粒的治疗原则是,采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的。较为有效的方法为:
1.物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。
1.电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
2.冷冻疗法 用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
3.激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。
物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。
2.药物治疗 适用于轻度糜烂,方法如下:
1.10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
2.重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
3.手术 对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
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外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇,阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血。慢性非特异性外阴炎症状主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂,也可以伴有排尿痛或性交痛。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

有白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫状,有臭味,严重者有血性白带,尿痛、尿频、血尿。外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡,病久皮肤可增厚、粗糙、皲裂甚至苔藓样变。一侧大阴唇部位红、肿、热、痛,于大阴唇下1/3处形成硬结,有波动感及压痛,即形成前庭大腺脓肿。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

疼痛:轻度宫颈炎出现疼痛症状并不多见,当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。特别是同房时疼痛,影响性生活。白带增多是轻度宫颈炎的主要症状,呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,因为病变累及较浅,白带量可能较少,有时伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果只是轻度的宫颈炎,平时分泌物也不多,也没有异味,一般不需要治疗,冲洗阴道,如果分泌物特别多而且有异味,你可以使用,一般上药1到2周就会明显的减轻,注意卫生,保持清洁,把药用完以后再去复查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妇科炎症宫颈炎的症状会因类型不一样出现差异。宫颈炎为常见妇科疾患之一,可分为急、慢性宫颈炎。急性宫颈炎时,以阴道分泌物增加为主,因阴道分泌物对外阴部持续刺激,可有外阴瘙痒和灼热,病人也会出现性交痛、下腹坠痛或尿频、尿急、尿痛。若为慢性宫颈炎病人则可表现为白带增多,有时白带中还可能带血丝、白带刺激还可能导致外阴瘙痒不舒服,可有接触性出血,病人也常表现为下腹或腰骶部疼痛,可表现为尿路刺激,如尿频、尿急、排尿困难,有些病人还可表现为月经不调、痛经。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

不注意卫生,滴虫感染引起的可能,有引起阴道分泌物异常,引起阴道瘙痒的可能。保证因部清洁卫生,勤清洗,勤换内裤,治疗期间不要进行性生活,免得相互感染,引起反复发作。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声