一般来说，一岁宝宝腺样体肥大严重吗需要分情况。具体分析如下：
婴儿腺样体属于淋巴组织，引起一岁宝宝腺样体肥大的原因有上呼吸道感染、咽喉炎、中耳炎、咽喉炎等，一岁宝宝年龄还不大，腺体具有一定的免疫力，若无其他不适症状，一般不严重，都可以不做特殊治疗。如果有明显的腺样体变得很大，会对睡眠和日常的生活造成很大的困扰，这种情况下严重。
需要注意的是，家长应当每天给宝宝洗澡、勤换洗衣服，尿不湿及时更换，大小便后及时清洗干净，保持宝宝皮肤的干燥和清洁。
一岁小儿腺样体肥大阻塞后鼻孔2/3，但因为年纪尚轻，应采取保守治疗。
可以局部使用内舒拿等激素，同时服用抗过敏制剂，如左西替利嗪口服液，抗炎的，合并感染的，加用抗生素，每日坚持进行生理海水鼻腔冲洗，或雾化治疗。重复使用上述药物，3个月后如果症状不消失，还导致儿童出现了睡眠呼吸暂停、张口呼吸症状，就要考虑手术治疗。
一般情况下，腺样体肥大打鼾可以采取药物治疗、手术、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：腺样体肥大打鼾的儿童可以及时前往正规医院，在医生指导下使用抗过敏药进行治疗，比如孟鲁司特。
2.手术：如果药物治疗的效果不佳，家长还可以带儿童到正规医院，通过手术将腺样体切除，从而改善打鼾的情况。
3.日常护理：家长还要注意儿童的日常护理，可以让儿童适当进行锻炼，强身健体。
腺样体肥大口服孟鲁司特钠咀嚼片，是没有这种效果的，因为腺样体肥大由于急性炎症刺激而导致的腺体充血水肿引起增生，会引起患者双侧鼻塞，呼吸不畅，睡眠时打鼾。孟鲁司特钠咀嚼片是抗过敏的药物，针对于过敏性鼻炎，支气管哮喘有明显的效果，对腺样体是没有任何效果的腺样体肥大如果患者打鼾严重，鼻塞加重，则需要行腺样体手术治疗。
腺样体肥大需到耳鼻喉科做全面的耳鼻喉检查，有面容检查患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”，前鼻镜检查查看鼻腔是否有炎症，排除鼻炎、鼻甲肥大等相关疾病，纤维鼻咽镜检查，检查前需空腹4小时，痛苦较小，一般患儿均可耐受。
小儿腺样体肥大，超过三岁就可以进行手术了。腺样体是在鼻咽后部的淋巴组织，当受到急性炎症刺激后，就会引起腺体水肿增生。会导致病人鼻塞、流鼻涕、呼吸不畅、睡眠时打鼾，严重者还会出现腺体面容，后果难以估量。
