手腕部腱鞘囊肿手术,我发现做手术时,开口出冒出果冻...

会员90190393 女 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
手腕部腱鞘囊肿手术,我发现做手术时,开口出冒出果冻状的物质,我怀疑是不是把囊肿戳破了????
给我做手术的医生就把果冻状的物质用纱布擦了,就给我缝好伤口了
想得到怎样的帮助:

戳破了,是不是没将里面清理干净呢,,现在拆线了,还有一个包在手腕处

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭煌辉 主任医师 湖南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:针刀针灸中医药,主治头痛,眩晕,失眠;椎间盘突出、...
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没错,囊肿内鞘膜积液。治疗效果好,不复发。平时注意休息,避免再次损伤。
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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指导意见:这个一般不是因为囊肿破裂引起的,囊肿内部主要是一些液体,并不是果冻样的物质,从你描述的这些情况考虑是手术中应用的止血材料,应该是止血纱布之类,至于目前仍然有包,这一般是手术以后的瘢痕,你可以做热敷和按摩处理,有助于瘢痕软化。
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:你好,这是正常现象,腱鞘囊肿本来就是肌腱从囊肿穿过,手术就是切除部分囊壁,也就是鞘膜,清理囊液就好了,
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于洋 医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:骨折,股骨髁骨折,锁骨骨折
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指导意见:腱鞘囊肿里面就是淡黄色胶东样的东西,这个和切粉瘤不一样。粉瘤切除尽量不破,剑鞘囊肿切除必须破,这样才能修复关节液漏出的内口。粉瘤囊残留会复发,关节液不会引起复发,两个病形成机制不同。手术部位的包,是因为腱鞘囊肿时间太长,而出现的局部增生。
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张庆甲 主治医师 莘县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,韧带损伤,滑膜炎
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指导意见:你好,根据您的描述,手术时出现果冻样物质,考虑腱鞘囊肿的诊断是明确的。腱鞘囊肿是生长在肌腱腱鞘上的,囊肿的基底部为正常的腱鞘组织,所以手术中一般都需要打开囊肿,放出内容物后,剪除囊壁。所以术中有果冻样物质冒出是正常的。目前手腕处仍有包块存在,应考虑同时存在的第二个腱鞘囊肿或腱鞘囊肿复发,也有可能是炎性肉芽组织或瘢痕组织。建议行B超检查,明确诊断,若为腱鞘囊肿应再次手术切除,若为炎性肉芽组织或瘢痕组织,可应用局部热敷的方法,逐渐软化促进消散。祝您早日康复。
相关问答

手腕部腱鞘囊肿需要通过日常护理、使用药物等方式来处理。
手腕部腱鞘囊肿的患者需要避免用力过猛,导致肌腱囊肿扩大。另外,在肌腱囊肿发病后,没有任何活动,也没有影响到腕部的屈伸和承重。假如腕部的屈伸和承重受到了一定的限制,那么就可以进行囊肿的穿刺,取出囊中的液体,然后在囊中注入一些糖皮质激素,或是使用无水乙醇进行治疗。如果在经过以上的处理之后,肌腱鞘囊肿复发,则要进行外科手术,将其完全切除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果行手术治疗,最好在无痛、无血条件下操作。良好的麻醉,腕部部安置止血带,手术区域消毒三遍,铺无菌手术巾单。抬高并驱血、止血带充气,在囊肿的上方作适当的切口,依次切开皮肤、皮下组织,注意保护血管、皮神经,仔细分离腱鞘囊肿周围组织。连同囊皮彻底完整、切除,放松止血带,创面止血,缝合刀口。有时候刀口旁边要放引流条。纱布、绷带加压包扎。手术结束。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

手腕腱鞘囊肿比较轻微不做手术可以,如果比较严重则不可以。
因为手腕部是活动度较多的一处关节,一般容易发生劳损,可能会出现腱鞘囊肿,一般表现Wie腱鞘内产生了囊性肿物。关于手腕腱鞘囊肿是否需要不需要做手术,通常药物根据病情来决定的。如较轻的腱鞘囊肿,有少数能自行消退。但是还有一部分腱鞘囊肿可以通过按摩贴膏药的方式消除。让滑液自行破碎渗出。
当然,如果保守治疗无法治愈,患者需要及时去医院手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的,具体内容如下:
腱鞘囊肿是一种比较常见的病症,该病症可以发生于患者身体的多个部位,其中,腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动,可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损,从而成单向的瓣膜,此时,滑液通常无法流出,会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘囊肿采用手法挤压,可以采用以下方法:一是用大拇指按压,将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指,把它按到对面的大拇指上。在这个过程中,一旦被挤压,就会有一种力不从心的感觉。术后,肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是,在腱鞘囊肿被挤压后,还要加强局部的清洁卫生,避免出现感染的情况,必要时,需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腱鞘囊肿具体发病原因不明,可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损(特别可见于手和手指的关节处)、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上,例如打字员和切菜工,经常看到的患处是手腕,手指和脚的部位。
如果患者发生腱鞘囊肿,出现疼痛症状,可以采取药物治疗,也可以到医院挤出脓液,帮助囊肿消除,必要时需要采取手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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