请大夫们帮忙看看是肝血管瘤还是肝癌?

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患者信息:男 30岁 黑龙江 牡丹江 病情描述(发病时间、主要症状等): 超声所见 肝左外叶探及高回声肿物,边界清,回声欠均,大小:2.1x2.3x1.8cm,余肝形态、大小未见异常,内回声均匀,管状结构显示清晰,胆系不扩,门脉系不宽。 胆囊形态、大小未见异常,内可见偏强回声,可见蒂连于壁上,不随体位变化而移动,最大0.5cm 胰、脾未见异常 腹膜后未见明显异常 去年8月份体检显示肝正常,有胆囊息肉, 我没有肝炎 有的医生说事肝血管瘤,叫我三个月检查一次,也有医生建议我做增强CT和 核磁共振,做进一步判断,但我是过敏体质,吃海鲜过敏,所以不敢打造影剂,我该怎么办呢?做一般的核磁共振能判断出来吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 有过敏史
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
金亚飞 康复治疗师 杭州市第一人民医院其他 三级甲等
擅长:脊髓损伤,腰腿疼痛等疾病
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病情分析:
意见建议:肝癌(肝恶性瘤)的发病常隐匿,其患者多在肝病随访或体检普查时应用AFP及B超检查偶然发现自己患了肝癌。此时患者既无症状,也没有出现与肿瘤患者相应的体征,这一时期叫做亚临床期。肝癌患者一旦因出现了症状而前往医院就诊,其病程大多已进入中、晚期。在临床上,中晚期的肝癌(肝恶性瘤)患者一般通过手术、放疗、化疗、介入和中药治疗等方式进行综合性的治疗。且通过治疗只能延长患者的生命而不能治愈的一种恶性病,不同病程阶段的肝癌患者其临床表现有明显的差异。肝痛、乏力、纳差、消瘦是此病患者最典型的临床症状。
相关问答

肝血管瘤和肝癌是两种不同的疾病。肝血管瘤通常是良性的,所以不要太担心。我们可以定期检查,而肝癌是恶性的。紧急处理的方法是进行外科手术切除。我们应该抽血来看看这种症状。应该检查肝肾功能和肿瘤四项。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌和肝血管瘤的彩超不一样,彩超多普勒超声可鉴别肝血管瘤和肝细胞癌,但可能有少量难以鉴别,可进一步做CT等检查,作出明确诊断,如果是普通的B型超声检查,则诊断难度更大,主要原因是普通B型超声对肝血管瘤的检测不太准确,所以为了准确检查肝血管瘤,一般应通过CT检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

血管瘤为常见的软组织肿瘤。已经确诊有肝上的肿瘤,如果想要确定是肝癌还是肝血管瘤,可以通过所上腹部的强化ct扫描来确定,但是如果确定要是肝癌,需要做病理学的检查。治疗可以采用高频电极是纯物理的治疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于肝血管瘤和肝细胞癌,B超很难判断,必须找到一些经验丰富的人,但是也只能做出粗略的判断,不能做出最终的诊断,需要结合核磁共振,CT或活检,甲胎蛋白,诊断只能通过合成来证实。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝血管瘤与肝癌是两种不同的肝脏疾病,通过B超检查,有许多的不同之处。肝癌主要是一种恶性肿瘤,在B超检查中会有明显的肝脾肿大的现象,肿瘤的直径大小大于五厘米以上,也有部分患者的肝癌较小,在B超中显示的肝癌直径小于两厘米;肝血管瘤是一种良性肿瘤,在B超检查中会表现为肝高回声,通常为圆形、椭圆形或不规则型。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝血管瘤一般是良性的病变,我们首先应该完善肝肾功能的检查以及上腹部彩超的检查,而肝癌,这个是恶性的病变,如果确诊肝癌,可以选择外科手术,这样可以减少癌症扩散的可能。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。