肠系膜上动脉压迫综合症。一吃东西就...

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肠系膜上动脉压迫综合症。一吃东西就呕吐,身体很消瘦。鼻子放管做肠内营养支持可以让体重增加并且胖起来吗?
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鲁兴勇 医师 中铁十五局集团第二工程有限公司医院中医科 二级
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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指导意见:你好!从你所讲的现在症状与体质来看,既然是在依靠做肠内营养支持来保证身体营养的话,建议可用些瘦肉沫与蔬菜粥、医院特做的营养等,当然是要尽量快些正常饮食的好。
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肠系膜上动脉血栓,可以在医生的指导下使用药物进行消除。
在发生心房颤动、高血压、冠心病等疾病时,会发生肠系膜上动脉血栓。目前国内对肠系膜上动脉血栓的治疗方法是采用局部溶栓。因为肠系膜上的血栓会导致小肠和右半结肠的血液循环受阻。因此,在发病后6个小时之内应尽早进行消融,主要是使用尿激酶和链激酶,长期使用静脉泵入可以起到良好的溶解作用。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肠系膜上动脉栓塞,是由于栓子进入肠系膜上动脉造成的梗阻所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,在临床上比较多见。占急性肠系膜血管缺血的40%-50%,栓子一般来源于心脏的附壁血栓,故多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见细菌栓子,这些栓子自发或在导管检查时易于脱落,可以引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、血便等。

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擅长:内科、心血管疾病

肠系膜上动脉夹层的治疗首先要注意控制病人的血压,而且病人要绝对卧床休息,尽可能的减少下地活动,保持大便通畅、避免咳嗽等导致腹压增高的情况,以免造成肠系膜上动脉夹层病变范围扩展,其次要及时地行腹部血管CTA检查或者行肠系膜上动脉造影检查,明确病人的病变范围,选择手术或者是介入治疗,肠系膜上动脉夹层处理得当,病人的预后良好。

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擅长:内科、心血管疾病

上腔静脉压迫综合征是一种亚急性征群,真正急性者少见。上腔静脉回流系统到右心房之前,因腔静脉部分或全部管腔狭窄或闭塞,使血流受阻而出现的综合征。上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度、受压部位有关。时间短、受阻程度重,病情也常常严重。反之,病情较缓和。临床症状有咳嗽、头痛、头胀、恶心、视力改变、声嘶、下咽困难、抽搐等。

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肠系膜上动脉血栓是因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立形成的,病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒。当出现腹膜炎症状和体征时,多已发生肠坏死和穿孔。

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肠系膜上动脉血栓应早诊断、早治疗,包括支持疗法和手术疗法,手术疗法可行血栓内膜切除或肠系膜上动脉-腹主动脉“搭桥”手术,若已有肠坏死,应肠切除,根据肠管切除的范围及切除边缘的血运状况,施行一期肠吻合或肠断端外置造口术。

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