有风心病瓣膜置换10年，B超见有轻度反流，2年前医生诊断强制性脊柱炎，目前口服华法林，雷公藤，甲氨蝶呤，来氟米特，汗防已甲素片，塞来昔布，降脂药。目前感觉心脏部位沉重，胃口差，不要吃油腻的食物，检查乳酸脱氢酶549，血沉33，淀粉酶168，血管紧张素转换酶90.9，总胆固醇7.78，载脂蛋白1.38，脂蛋白1410.1，中性粒细胞74.2，淋巴细胞14.5，红细胞压积37.2，前白蛋白447
用药指南？谢谢，根据情况调整药物。
本身有强直性脊柱炎的病情，而且要日常脊柱的护理，减少病情加重，缓解症状等。如果比较严重，关节活动障碍，可以考虑做手术治疗，指导下使用相关药物，自己要多注意，少吃热的东西。
科学有效的治疗截瘫的最新疗法是神经细胞重生疗法，通过激活神经细胞，修复脊髓损伤，加速受损脑细胞及神经组织的蛋白质合成，促进神经细胞的再生、发育、有利于高级中枢神经的环路的再。
指导意见：治疗强直性脊椎炎的方法-强直性脊椎炎治疗专栏 中药外治法 ①外用骨康保健贴（补骨型，复元活血贴）、骨康保健贴、热敷贴及健骨保健喷剂. ②中药透敷、中药薰蒸、经通疗法. ③日本SD、经皮给药治疗. ④推拿、牵引. ⑤中药通络疗法. ⑥经皮小针刀治疗. 早期为下腰部疼痛、僵硬（尤其是晨僵感），亦可出现交替性非典型性的坐骨神经痛，下蹲和腰部运动受限.绝大多数患者先骶骼关节受累，以后呈上行性发展，直至整个脊椎僵硬.同时可伴有消瘦、乏力、盗汗和原因不明的发热等全身症状. 到晚期，脊椎大部分或全部强直，固定于圆背畸形姿势. 头颈转侧不利，胸廓扩张运动限制，出现束带状胸痛，呼吸不畅，胸闷和肺活量显著减少；由于圆背畸形，使胸、腹腔容量减少，心、肺功能和消化功能明显障碍，稍活动后即感心慌、气急、疲劳、汗出等症状.双髋关节亦常受累，可出现步履和上、下楼梯困难，不能下蹲等髓关节强直的现象.
问题分析：强直性脊柱炎是由于免疫方面造成的脊柱周围韧带产生炎症造成的临床症状。早期表现为晨僵现象。随着病情的进展会引起颈部胸椎腰椎疼痛，甚至是出现强迫体位。绝大多数强直性脊柱炎可以通过化验HLA_B27确诊。
意见建议：治疗强直性脊柱炎主要是对症治疗。口服消炎止痛药物缓解疼痛症状，如果病情位于发作期可以考虑使用小剂量的激素类药物缓解病情。也可以考虑生物制剂治疗的方法缓解炎性病变。
指导意见：根据你所描述的情况，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病造成的。容易造成腰椎部的疼痛，活动障碍等情况，建议能够减少腰背部的活动量，避免腰背部受凉，给予腰背部疼痛部位进行热敷，理疗，推拿，艾灸的治疗。使用活血化瘀通络的中药膏药外敷，可以到正规医院骨科就诊，明确病情，根据具体情况，做出针对性的治疗。
问题分析：您好，这个疾病是一种以侵犯脊柱以及骶髂关节、周围关节的慢性进行性损害的疾病，其发病的原因不清。
意见建议：对于其早期治疗多采用西药给予控制症状治疗，并需要结合生活饮食和习惯的调整，避免烟酒以熬夜、劳累等，适当的参加一定的锻炼，增强自身的体质，对于药物的治疗需要结合患者的具体的症状选择针对性的药物。
