左膝关节MRI 
影象所见:左膝关节在位,关节...

会员422951 28 已回复
左膝关节MRI 
影象所见:左膝关节在位,关节腔、髌上囊及前交叉韧带上部后方见片状长T1长T2液性信号。关节构成骨外行正常,胫骨平台内侧份关节面下骨质可见囊状长T1长T2信号。双侧内外侧半月板外行正常,外侧半月板前角,内侧半月板后角见长状信号影,累及半月板边缘。前交叉韧带变细,见片状信号,后交叉韧带稍扭曲,内外侧副韧带外行正常,其内未见明显异常信号。
初步诊断:左膝关节创伤行骨关节炎,胫骨平台关节面下骨质囊变,前交叉韧带慢性损伤,外侧半月板前角,内侧半月板后角Ⅱ损伤,关节腔、髌上囊少量积液。


请高人指引,需要做手术吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鄢业鸿 主任医师 南昌大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:腹部脏器移植,各种良、恶性肝脏疾病,肾脏疾病的外科...
根据您提供的MRI报告,您的左膝关节存在较为复杂的损伤。初步诊断显示您患有创伤性骨关节炎,胫骨平台内侧有囊变,前交叉韧带(ACL)存在慢性损伤,双侧半月板后角和外侧前角有II度损伤,并伴有少量积液。鉴于您年龄28岁,正处于身体机能较好的时期,保守治疗通常难以完全修复韧带断裂或半月板撕裂。鉴于前交叉韧带损伤和半月板撕裂可能严重影响关节稳定性及后续运动功能,建议您尽早前往正规医院骨科或运动医学科就诊,由专业医生根据查体结果及影像学表现,评估是否需要进行关节镜微创手术,以避免关节软骨进一步磨损。
相关问答

髌上囊及关节腔积液是因为膝关节活动量较大,膝关节外伤等原因引起的。能够注意休息,避免长时间站立,不要走路过多,避免进行剧烈运动,避免膝关节受凉,给予膝关节处进行理疗,烤电,使用活血化瘀的中药膏药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

左膝关节前交叉韧带损伤,一般情况下,只要有良好的关节稳定性,可以采取比较积极的保守疗法,例如采用伸直位的石膏托外固定。如果是关节稳定不良,需要做一些外科手术,比如进行韧带的修补重建手术,或是紧闭手术。术后要进行膝关节的屈伸运动,一般要在术后1个半月以上,这样可以使患者的关节活动性得到改善。同时,患者在治疗期间应注意休息。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

见于外伤后,问题不大的。患者可以到医院骨科就诊一下,看检查结果,需要静养和对症治,可以使用一些药物进行治。平时注意休息,避免过度劳累和负重,饮食避免辛辣和油腻,有空到专科医院就诊一下。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节腔和髌上囊积液在少量时可以通过红外线照射,微波治疗,促进积液的吸收,同时要限制膝关节的屈伸活动及运动。当积液超过中量时,可以采用氨基葡萄糖胶囊和硫胺酸软骨素等药物进行保守疗法,以利于积液的吸收。当出现较多的关节腔内液体,或者是保守疗法不能完全吸收的时候,必须要用针头将关节腔内的液体取出,然后进行包裹和固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌上囊及关节腔内积液应该根据积液来治疗。
髌上囊及关节腔内积液,如果积液不多。可以通过超短波治疗,并服用抗炎症的药物如塞来昔布来治疗。如果关节液过多,可以用关节针吸关节液,关节加压包扎。如果抽出关节液后短时间内又产生,则需要进行关节镜下的清除术。
患者平时应该保持作息规律,应多休息,不要劳累,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可能是滑膜炎,由慢性劳损,以及外伤等情况造成的,这容易导致局部的疼痛、活动受限等症状。如果不严重的话,可以考虑减少运动量,多休息,同时配合止痛,活血的药物保守治疗的,但如果时间较长、较为严重的情况下,可以选择进行膝关节镜下手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术