里急后重不一定是直肠癌，里急后重就是外科经常用的一个术语，叫做很想拉大便，但是跑到厕所又没有多少拉。常见于直肠癌的中晚期，但有时也介于直肠的炎症，像直肠有炎症的时候，有时候还有一些直肠的狭窄，那也可以引起里急后重。
里急后重也是医学术语，形容拉肚子时的一种症状，一般病人患细菌性痢疾时都有里急后重的感觉。里急是指肚子里面的内急，一阵一阵的肠痉挛既疼痛又想大便，后重是指大便刺激肛门时产生的便意。
大便里急后重是排便感异常的症状之一，表现为便前腹部疼痛，急迫欲解，解时窘迫不畅，肛门重着似有下坠之感，便意频频。常见于湿热痢疾。多由于湿热困阻肠道，气滞不通而致。西医多见于结肠、直肠病变和肠道外病变。
大便也是比较成型的，应该问题不大，出现里急后重可能是由于直肠或乙状结肠刺激的原因而导致的。所以目前虽然有一些里急后重的症状，但是没有大便异常，所以需要在平时的饮食当中注意尽量清淡，不要吃辛辣刺激的食物，服用等药物进行调理就可以了。
里急后重属于直肠刺激症状，但是也有些非直肠疾病伴随此症状。如果长期有里急后重和肠道紊乱的表现，要警惕疾病转型。大多数的胃肠疾病早期都属于非器质性疾病，是中西医结合处理的好时机，错过以后容易终生后悔。治疗采用调理脾胃、疏肝脾、清湿热的局部治疗和全身的系统调理，可以很快治好。里急后重并不局限于细菌性痢疾，例如溃疡性结肠炎等一些肠道常见病种亦伴随里急后重感。
