高血压史15年,吃的降压药是硝

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高血压史15年,吃的降压药是硝苯地平片2片加阿替洛尔1片,早晚各一次,最近监测血压,白天血压在90130,下午5点左右为100140,您看这个血压波动情况,需不需要每天再加一次硝苯地平,还是考虑换药呢?
补充提问:
 最近一次血压值:140/100mmHg 平时血压值大约:130/90mmHg 吸烟:20年 饮酒:偶尔, 家族史:血脂异常 
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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吃非洛地平缓释片控制血压,平时不要吃的太咸和太油腻,多吃蔬菜和水果,注意饮食清淡,多做有氧运动如快速走路、
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潘月嫦 主治医师 江门市新会区第二人民医院中医科 二级甲等
擅长:哮证喘证,自汗盗汗,感冒,咳嗽,痰饮,胃痛,粉刺
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指导意见:你好!根据你描述的情况,你的血压下午有点高,但是不是高的很严重,如果你年纪比较大的话,可以不用调药了。
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李芳芳 医师 东明县人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓...
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指导意见:你好,根据你目前的血压值,暂时先不用加降压药的量,多运动,少吃盐,经常监测血压就行了,看如果再继续升高再考虑加降压药,希望我的解答能帮到你
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任晓强 医师 南宫市北胡街道办事处社区卫生服务中心内科 一级
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
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问题分析:你好,根据你的情况来说,你的血压100140考虑与高血压病有关,可出现头疼,头晕,乏力的症状。建议挂神经内科,详细查体,测量血压,明确诊断。
意见建议:建议停用硝苯地平,改用吲达帕胺片治疗。平时多注意饮食,以低盐食物为主,保持规律性,避免劳累。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:含有丰富的有机酸、果糖、果胶、纤维素及锂、溴、锌等微量元素。具有防止血管硬化,防治动脉硬化和冠心病的功用。
意见建议:近年来研究证实,多吃苹果特别有益于嗜盐过多的高血压患者,所以说大家可以根据自身的情况来吃这些苹果。
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白华 医师 德州京城医院内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好,你的这种情况可以考虑先对生活方式进行干预,如低盐饮食(一日摄入食盐不超6克),规律作息避免劳累、精神紧张,戒烟限酒,适当的体育锻炼。看生活方式干预能否减少血压波动。其次可以将硝苯地平换成缓释或控释剂型,剂量不变。
意见建议:如果需要更换药物或增加剂量请到当地医院心血管内科就诊由医生指导治疗。日常生活中注意加强生活方式干预,这是治疗高血压的基础。
相关问答

如果是2级或更高的高血压,那么在日常的生活中要注意饮食和体育锻炼,同时还要吃一些降压的药,让血压恢复到正常。
高血压病人需要服用降压药,因为高血压的病人一旦诊断出病情无法彻底根治,也没有其他有效的手段,所以只有服用一些药物才能稳定血压,否则就会出现各种并发症,甚至可能会导致心脏、肾脏、心脏等器官受损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人要终身服药,而非高血压的病人则会因为血压降低而导致血压降低,从而导致头晕、头疼、头昏、恶心、呕吐、拉肚子、腹痛、便秘、口干、食欲减退、中性粒胞减少、粒细胞增加、各种类型的细胞减少等。
因此,这样的情况会对人体造成很大的伤害,在使用了降压药以后,一定要多饮水,促进药物的排出,同时要到正规的医疗机构进行检查和治疗。平时要多注意观察自己的血压,在医生的建议下使用,不要盲目使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者通常不可以不吃降压药。
高血压的病人最好是根据自己的情况,在医生的指导下按时服药,但一般不能自行停药,通常需要终生服药。如果血压不是很高,可以吃一些降压的食物,因为血压达到标准是高血压治疗的首要目的,以便于降低血压,进而降低其死亡率。此外,患者要注意高血糖、高血脂的情况,平时还要保持良好的心情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压常用的降压药如下:
第一类是噻嗪类药物,如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。
第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。
第三种类型为贝塔受体阻断药,如:富马酸比索洛尔,酒精石酸美托洛尔。
第四种为卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利等。
第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,高血压降压药可以进行以下几种:
第一种是贝塔受体阻断药,具有快速、高效的起降压作用,对心绞痛和心率加快的病人尤为明显。
第二种是利尿药物,它可以将体内的钠和水排泄出来,起到降低血压的效果。
第三种是钙通道阻断药,又叫钙离子拮抗药。
第四种是抗氧化剂。
第五种是二代阻断药。
建议患者应该前往医院,在专业医生的指导下进行用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。