关于先天性脊椎裂的治疗的问题

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关于先天性脊椎裂的治疗的问题
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:
意见建议:囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便***,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。[
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华观香 领背卫生院其他 一级甲等
擅长:放射 影像技术
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你好
这个是惟有手术治疗,但效果也未必能达到什么程度.
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:手术指征及手术时机的选择:现在认为[15,16]先天性脊柱裂当脊髓受到异常牵拉,局部缺血、缺氧,可造成神经机能障碍而产生一系列临床症状,称脊髓栓系综合征。临床可有各种不同的表现,如下肢感觉运动障碍、步态异常、足畸形、大小便功能障碍及背部或下肢疼痛等。脊髓栓系综合征的病因可分为原发性及继发性,原发性为脊髓胚胎发育畸形造成对脊髓的牵拉压迫,如脊髓纵裂、终丝牵拉、硬脊膜内脂肪瘤及脊髓脊膜膨出等;继发性为脊柱手术后椎管腔瘢痕或束带粘连、蛛网膜炎症后粘连等。
相关问答

脊柱裂如果能够早期发现,并且早期治疗,完全可以治好,并且基本不会遗留后遗症。针对脊柱裂,需要处理的是脊柱的不稳定以及椎管内容物的压迫,还有脊髓的相关神经损伤。在早期发现了这种病情之后,需要及时采取手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊柱裂如果能够早期发现,并且早期治疗,完全可以治好,并且基本不会遗留后遗症。针对脊柱裂这种情况,主要需要处理的是脊柱的不稳定以及椎管内容物的压迫,还有脊髓的相关神经损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,隐形脊椎裂的症状较多,具体如下:
通常情况下,隐形脊椎裂的患者可能会出现腰骶部酸痛、臀部酸痛、坐骨神经痛、下肢酸痛麻木、大小便功能障碍症状。建议患者出现以上症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应注意休息,避免过度疲劳,积极参加娱乐活动与体育锻炼,饮食规律,注意营养丰富均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

隐性脊柱裂大部分只是椎体发育问题,如果没有临床症状,可以不用太过在意它,如果有排尿不正常或腰部位置疼痛,积极到医院接受治疗,如果是单纯性腰部位置疼痛,可能是由退行性变引起,需要避免站立坐久、弯腰、多按摩自己、热敷措施,然后结合外用擦药和酒,服用滴丸和中药理疗措施。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

隐性脊椎裂的原因是先天性的胚胎发育异常,是先天性神经管发育畸形,隐性脊柱裂可以影响脊神经的功能,会导致尿床和大小便失禁等症状,此病可以到儿童医院就诊,查明病情后,根据身体情况选择手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,先天性脊椎裂可通过以下方式进行治疗:
针对无明显症状的先天性脊椎裂,基本不用采取手段进行治疗,保持定期复查即可;针对显性脊柱裂或隐性脊椎裂并且伴有脊髓栓系综合征,建议采取手术的方式进行治疗。在日常生活中,家长要让宝宝多休息,保持营养摄入均衡,适当进行体育锻炼,定期进行常规体检,有助于健康成长。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。