关于房颤是否需要做射频消融,

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全部症状:阵发性房颤已经有5--6年了,近来发作时间长30--40小时。间隔时间2--3天,发作前感到心理紧张,

发病时间及原因:2005年开始,有高血压服安博维能控制在140/90以下,心脏无器质性病变。发作时无心绞痛,胸闷,头昏等症状就是感到心跳心律在80---120之间,平时心律在65--70之间,

治疗情况:倍他乐克早晚各12.5毫克,安博维0.15克/日,xa抗凝治疗【依纳沙班】
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动,或控制合理的心室速率;防止中风等严重并发症的出现等。
  房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。
意见建议: 在心脏换瓣、搭桥,先心病等任何心脏手术中,外科医生在直视下,利用射频、微波等能量,在心房内、外膜表面沿着特定路径进行消融,阻止所有异常电生理信号传导,同时保留心脏原有的正常电生理信号传导,从而使得心脏能够恢复原有节律的搏动,心肌恢复有效的收缩,血液便可以源源不断地被“泵”向全身,使得机体的循环系统达到正常状态。
相关问答

房颤患者药物治疗效果不佳的话,可以进行射频消融手术。
对于房颤患者,如果单纯应用药物治疗效果不佳,房颤反复发作,胸闷,心慌等症状,可以选择射频消融手术。射频消融是目前比较成熟的一种手术,成功率在60%-90%之间,大部分患者都可以通过射频消融手术来纠正房颤。有些患者做了射频消融手术后,有复发的可能,但仍然可以做射频消融,提高手术成功率。因此,房颤患者应及时到医院做相关检查,纠正房颤,预防并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动患者在进行射频消融术以后主要以休息、饮食方面进行护理。
在手术后的6个月内不建议进行体力劳动和剧烈运动的情况,主要是以休息为主,还要进行定期的复查,通过医生的建议下可以开始进行低强度的有氧运动,但绝对避免进行中等以上程度的运动。
因为进行射频消融手术过程中,食管黏膜可能受到了一定的损伤。所以建议患者平常要注意以清淡饮食为主,建议食用白菜、排毒汤、茄子等有营养的食物帮忙恢复身体机能,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜、胡椒等可能造成伤口发炎的食物,对于术后恢复没有帮助。
此外,房颤射频消融手术以后的患者还需要在医生的指导下,使用药物进行辅助治疗,预防并发症的风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤射频消融术的治疗费用一般在4万-8万元间,如果是单纯用大头电极配合三维导航系统点对点建模,费用可以控制在3万元-4万元之内。但为了保证安全和消融效果,现在应用压力导管,费用会增加1万元-2万元左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤射频消融形成了但还未形成血栓的,做射频消融的成功率在百分之八十到九十之间,对于已经形成血栓的,在做射频消融之前和之后都抗凝治疗,成功率也很高。但要注意,以上的数据只是个大概的数据,具体还要根据的年龄、身体情况、病情的严重程度及其他方面的因素各有不同。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

射频消融手术用于治疗心房纤颤,一般情况下并不加重房颤,发生此种病症,患者不用过于担心。应积极手术治疗才能取得良好疗效,还要定期复查查心电图或全天候动态心电图。
如果在采取射频消融手术后,仍然有房颤的情况,考虑是手术效果不好,手术不成功导致的,建议及时采取检查,明确病因后插旗其他治疗方式,控制房颤,治疗疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤的原因是左房肺门静脉孔碎裂电位、杂波、破碎电位等引起的碎裂电位扩散,引起房颤,引起无规则的无节律的收缩。
房颤的射频消融术是一种微创的方法,用导丝将电极切除,然后用室隔穿入,再由右房穿入左室,到达上、下肺门的肺门,用特定的电流和高温,将其清除。有些患者在接受了房颤的射频消融术后,可以得到很好的治疗,并且不会再次复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治