手指肌腱粘连

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手指肌腱粘连
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:您现在的情况只能是做手术治疗的,没有更好的办法,您还可以试试微创手术的,对于你情况也是会有帮助的。
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赵文娇 山东中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:手指里,屈指肌腱的外面有一层鞘,简单的打个比方,好像宝剑和宝剑鞘的关系。在正常的情况下,肌腱既能在鞘内滑动,又与鞘接触得很紧密。当肌腱断裂后,医生在缝合肌腱的时候,如果能把断端缝得很平滑,那么就不会在断裂的局部形成一个大“疙瘩”,那么,以后肌腱愈合后就会仍然接近原来的在鞘内的滑动状态,不会造成什么障碍;但是,一般来说,能够达到这样的缝合质量的医生比较少,虽然这个根本不属于什么难的技术,但确实跟医生本身的专业素质训练,及医生本人的观念要求有着很大的关系。所以说,往往都会有点疙瘩,如果“疙瘩”比较大的话,就会卡在鞘内,造成滑动困难。 另外,肌腱的两个断端在互相生长的时候,也会跟周围的组织(鞘)粘连在一起。这是不能弯曲的另一个可能的原因。
上述两点是造成活动障碍的根本原因。

意见建议:
建议先消炎治疗,注意早期功能锻炼在术后2-3天,医生安好动力性夹板后即可开始。锻炼时无论是主动活动还是被动活动,均要保证较大的手指关节活动度,而不强调活动频率和强度,以避免缝好的肌腱断端分离甚至再断裂。早期功能锻炼时伤口常有剧烈疼痛,也有可能使肿胀加重。此时伤者需要的是信心和毅力,只要能在医生指导下坚持锻炼 就能获得疗效 少动,尽量固定。决不能抻拉,往相反的方向挤压可以。 伤筋动骨一百天,要慢慢养。 多补充胶原蛋白。 一般不会有太大的问题 但如果不好好养以后会经常疼和不能吃力。
相关问答

通常来说,手指肌腱粘连可能会失去手指功能。
肌腱粘连是在肌腱外伤或手术后,常与周围组织发生粘连,表现为受累肌腱所支配肢体的活动障碍,不仅可能会影响肌腱的滑动,还可能会使肌腱修复手术失败,所以通常来说,手指肌腱粘连可能会失去手指功能。患者应该积极防止肌腱粘连,以免因此限制肌腱的滑动,影响肌腱正常功能,导致手指屈曲或伸甚至障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手指肌腱粘连可通过手指运动检查进行判断。
在临床上,由于肌腱损伤的病人,在缝合后,会形成瘢痕组织。如果是在肌腱损伤时,由于没有进行正常的功能训练,导致肌腱与腱鞘之间的粘连,造成了手指的屈伸性。屈肌腱粘连是指关节活动检查的结果,如果是屈肌腱粘连,就是指不能伸直,伸肌腱粘连就是指不能屈曲。如果在缝合过程中出现了手指屈伸功能障碍,需要到医院进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先,需要排除是腱鞘炎,还是肌腱粘连,所以去医院去骨科,让医生确诊一下,然后再进一步治疗,因为不同的疾病治疗方案是不一样的。如果是外伤性的肌腱粘连。方法就是自行练开。如果实在忍受不了痛苦。可以考虑通过手术松解的方式。这个需要在麻醉下进行。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手指的肌腱粘连多半发生在手掌侧的屈肌腱,并且大多是由于各种外伤后采用局部的制动时间过长,并且没有合理的进行功能锻炼,从而引起了局部的粘连,锻炼的话主要是通过另一只手来对于粘连的手指进行屈伸活动,根据病情恢复程度的不同,采用合适的力度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手指的肌腱粘连多半发生在手掌侧的屈肌腱,并且大多是由于各种外伤后采用局部的制动时间过长,并且没有合理的进行功能锻炼,从而引起了局部的粘连,锻炼的话主要是通过另一只手来对于粘连的手指进行屈伸活动,根据病情恢复程度的不同,采用合适的力度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肌腱粘连拆除石膏首先要进行主动屈伸活动,用自身的力量,屈伸活动的目的是增强肌肉的肌力,活动,僵硬的关节,并且通过活动将肌腱断点愈合时形成的粘连带拉松主动活动,不用借助其他力量,活动后可能会出现肿胀。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术