首先要注意的是这个位置骨折的性质。无论是哪种骨折，骨折都必须及时进行局部复位。如果掌骨骨折有局部脱位，必须进行局部手术治疗以纠正脱位和畸形。然后用针等方法固定，然后进行石膏外固定。固定时间通常需要四周。
如果出现手掌骨骨折的情况，还是选择尽早的进行石膏固定，需要进行石膏固定后，就可以促进骨折的。固定后一定要注意，尽量不要活动的，掌骨骨折，只要复位良好，多不需要手术，医院骨科检查，复位良好的话，可以夹板固定。
掌骨骨折多久可以写字需要根据实际情况进行判断。
如果是因为受伤造成的手掌骨头断裂，经过正确的处理，大概要6-8个星期的时候，就可以开始书写了。由于在进行了正规的手术，在进行了4-6周以后，就可以进行外接，进行手指和掌节的轻微的活动功能训练，通常要进行2-4周的运动，这样可以使手指的弹性得到恢复，从而使其恢复到原来的书写能力。
第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定，适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节，在功能位上连续固定6周，在固定过程中要保持手指的运动，防止关节的僵直。6个星期后，将石膏移除，并继续进行关节功能训练，但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功，可以进行外科切开复位，内固定。
一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下：
石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动，避免活动过程中的肌肉收缩，造成骨折移位，石膏的塑形能力好，固定手掌骨时足够牢固，因此一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，在更换石膏的过程中注意动作轻柔，避免动作过大造成骨折移位，影响患者身体恢复。
一般来说，第四掌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
第四掌骨骨折如果移位明显，可以在医生指导下采用专门的手科掌骨钢板内固定治疗。如果没有移位，可以采用石膏托固定进行治疗，治疗期间在医生指导下口服接骨片、骨折挫伤散等药物促进骨折愈合。
此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。
