孕妇饮食
宜吃的食物：
主食：米、面不要过分精白,尽量采用中等加工程度的米面。主食不要太单一,应米面、杂粮、干豆类掺杂食用,粗细搭配,有利于获得全面营养和提高食物蛋白质的营养价值。
蔬菜：应多选用绿叶蔬菜或其他有色蔬菜。孕妇膳食中蔬菜的三分之二应为绿叶蔬菜。鲜豆类如豇豆、毛豆、四季豆等蛋白质含量丰富,并且其中所含铁吸收率较好也可选用。对竹笋一类无色、价高,且含草酸高的蔬菜应尽量少用或不用。
水果：柑桔、枣、山楂含抗坏血酸丰富,价格相对低廉,尤其冬季蔬菜少时,可较多选用。
动物性食品：尽量选择蛋白质含量高,脂肪含量低的品种。由于畜禽内脏,尤其是肝脏维生素A和铁等微量元素含量丰富,孕中期和孕晚期妇女应多选用。禽肉脂肪含量低,肌肉细腻,蛋白质含量丰富,鸡肉炖汤味鲜美,有刺激消化液分泌的作用,适合孕妇食用。
鱼类肌肉纤维细嫩,含蛋白质丰富,脂肪以不饱和脂肪酸为主,含维生素B2、锌、硒较丰富,尤其深海鱼类脂肪中有丰富的二十二碳六烯酸(DHA),对胎儿脑和神经发育有益,孕妇应多食鱼类。
蛋类蛋白质中必需氨基酸的含量和组成较其他动物性食品更为理想,蛋白质的生物价值甚高,是已知天然食物中最优质的蛋白质,蛋黄中还含有丰富的钙、铁、维生素B1和B2,故为孕妇比较理想的食物。
奶类食品：奶类蛋白质主要成分酪蛋白为含磷复合蛋白质,具有足够的必需氨基酸,也是一种完全蛋白质。奶中脂肪熔点低,颗粒细小,易于消化吸收;尤其是奶含钙丰富,易吸收,是膳食中钙的良好食物来源,为孕妇供钙更为适宜。粮谷和蔬菜虽含有一定量的钙,但由于同时含有植酸、磷酸、草酸和纤维素,影响钙吸收。奶类几乎含有一切已知的维生素,尤以维生素A和B2突出,是孕妇理想的食品,每日应饮用250g以上。
大豆类食品：大豆是植物性食物中含蛋白质量最高,质量最佳的食物,其蛋白质中除蛋氨酸外,其他必需氨基酸的含量可与动物性蛋白质相媲美,尤其大豆蛋白质的赖氨酸含量较高,与谷类同时食用可提高谷类蛋白质的营养价值。大豆脂肪含有丰富的亚油酸,对防止孕妇血脂升高和胎儿生长发育皆为必需。大豆食品钙、铁、维生素B1及B2含量较多,且价格低廉,每日最好能摄入100g以上。有的豆制品如素鸡、卤干、腐乳、豆腐钙含量很高,亦为钙的良好来源,臭豆腐中还含有丰富的维生素B12百克含1.88～9.6Oug。
孕早期膳食要求及食谱举例
孕早期在营养需要上与孕前没有太大区别,但为了保证胚胎发育和孕妇生理变化的需要,要合理调配膳食以保证热能和营养素的供给。
1.保证优质蛋白质的供给 孕早期母体子宫和乳房已开始增大,胚胎、胎盘开始发育羊水也已产生。所以孕早期必须供给足够的优质蛋白质。
2.确保无机盐和维生素的供给 无机盐、维生素具有建造身体、调节生理功能的作用,缺乏易影响胚胎的分化,细胞的分裂和神经系统的发育。
3.食物可口能促进食欲 妊娠初期常有恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应,呕吐严重还会失水,所以食物应含水分多,含有丰富的维生素和钙、钾等无机盐;可具有一定的酸、辣昧,以促进食欲,烹调方式以清淡为宜。
4.食物容易消化,少食多餐 选择易消化的食物如烤面包片、烤馒头片、饼干、粥等,在胃内储留时间短,可减少呕吐。少食多餐对减轻恶心、呕吐有帮助。
5.孕早期的食单与食谱举例：
一日食单：
粮食 320g
豆制品 60g
蛋 50g
牛奶 250g
肉、鱼、虾、鸡 100g
蔬菜 500g
水果 50～100g
烹调用油 20g
以上食单可供（2100kcal）8.8MJ热能。
一日食谱举例
早餐
牛奶 牛奶250g 白糖10g
烤馒头片 标准粉50g
红腐乳 腐乳5g
酱肝 猪肝10g
午餐
米饭 稻米(早籼、标一)150g
豆腐干炒芹菜 芹菜茎100g 熏豆腐干50g
海米烧油菜 油菜200g 海米10g
蛋花汤 鸡蛋50g 紫菜5g
晚餐
花卷 标准粉100g
清蒸鳊鱼 鳊鱼100g
拌白菜心 白菜心150g,海蛎肉6g,香醋10g
全日烹调用油 20g
晚点
饼干 苏打饼干50g
桔子 芦柑l00g
本食谱可供蛋白质91.3g(热比17.4%),脂肪55g(热比23.6%),碳水化合物308.8g(热比59%),维生素、无机盐、微量元素全部达到极轻体力劳动孕早期妇女供给量要求。[top]
孕中期膳食要求及食谱举例
妊娠第13周至第27周末为中期妊娠阶段,此时妊娠反应减轻,食欲增加。孕中期胎儿消化器官、神经系统、骨骼系统都在生长发育,基础代谢率增加。母体为了适应胎儿发育的需要在生理上也发生了较大变化,如子宫增大、乳房增大、血容量增加等,故应增加营养素的摄入量以满足胎儿和母体的需要。
1.增加热能 孕中期孕妇基础代谢加强,糖利用增加,在孕前基础上增加200kcal(0.8MJ),每日主食摄入量应达400g或大于400g,并与杂粮搭配食用。
2.保证优质足量的蛋白质 孕中期是母体和胎儿增长组织的快速时期,尤其是胎儿脑细胞分化发育的第一个高峰。孕妇每日应在原基础上增加15g蛋白质,一半以上应为优质蛋白质,来源于动物性食品和大豆类食品。
3.增加维生素的摄入量 孕中期由于热能的增加,物质代谢增强,相应地需要增加维生素B1B2和尼克酸的摄入量。为了防止巨幼红细胞性贫血的发生和胎儿发生神经管畸形,维生素B12和叶酸的摄入量亦需增加,为了胎儿骨骼的发育,维生素A和C需要量都需加大。为此,孕中期孕妇应在主食中加粗、杂粮,经常选用动物内脏,多食用新鲜蔬菜和水果。
4.多吃无机盐和微量元素丰富的食物,尤其应多选用富含钙、铁、锌的食物,有些地区还要注意碘的供给。孕中期应每日饮奶,经常食用动物肝脏、水产品和海产品。植物性食品首选豆制品和绿叶蔬菜。
孕中期一日食单可在孕早期食单基础上加100g粮食,动物性食品可加至150～200g。
一日食谱举例
早餐
牛奶 牛奶250g,白糖10g
豆沙包 标准粉50g,红豆馅10g
午餐
米饭 籼米150g
猪肝炒菠 猪肝70g,菠菜100g
西红柿汤 西红柿100g
午点
牛奶 牛奶250g
豌豆黄 豌豆黄50g
晚饭
花卷 标准粉100g,油3g
小米粥 小米50g
排骨炖海带 排骨100g,海带(干)50g
鲫鱼汤 鲫鱼50g,芫荽10g
全日烹调用油 植物油28g
晚点
桔子 芦柑100g
以上食谱供给蛋白质97g,脂肪81g,碳水化合物335g,热能10.5MJ(2500kcal),蛋白质热比15%,脂肪热比29%,碳水化合物热比56%。多种维生素、微量元素已达轻体力劳动者孕中期妇女的供给量要求。唯硫胺素尚不足1.8mg,可用制剂补充。[top]
孕晚期膳食要求与食谱举例
妊娠第28周至分娩前为孕晚期。此时子宫更加增大,升至上腹,并向上顶压胃和隔肌。孕妇饭量减少,但又有饥饿感。胎儿此时生长迅速,细胞体积速增,大脑增殖到达高峰,表现为神经细胞繁殖和髓鞘化迅逅,此时母亲的营养至为重要,尤其对脑发育影响最大。
孕晚期膳食应根据需要进行以下的调整：
1.增加蛋白质的摄入 孕晚期胎儿生长迅速,由第28周的1000g增至40周的3000g,是妊娠过程中贮留蛋白质最多的时期,胎儿约贮留170g,母体约贮留375g,这些蛋白质均需从膳食中得到。孕晚期蛋白质的膳食供给量比未孕时要增加25g,应多食用动物性食物和大豆类食物。
2.供给充足的必需脂肪酸 孕晚期是胎儿大脑细胞增殖的高峰,神经髓鞘化迅速,需要充足的亚油酸转化为花生四烯酸,满足大脑发育所需。另外二十二碳六烯酸(DHA)为神经突触发育所必需,多吃海鱼有利于DHA的供给。
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从怀孕开始的一个受精卵发育成为重3公斤的成熟胎儿，在这280天中，胎儿的生长发育全部依附于母体的营养供给。如何知道孕期的热能摄入是否适宜呢？一个简单的自检方法是观察中、晚期的体重变化，每周应增重0.4-0.5公斤，热能摄入不足和过多都是无益的。
第一期妊娠早期(0-3个月)：孕妇的体重增加缓慢，变化不大，体重增加不超过1公斤。此时是胚胎各组织器官形成时期，对环境因素包括营养失调的影响甚高，母亲的营养状
况对胎儿的继续生长和正常发育至关重要。这一时期，由于内分泌代谢等改变，孕妇往往出现程度不一的妊娠反应，如恶心、呕吐、食欲不振等，膳食的安排上应根据各人的情况，注意全面营养。每天必须摄入150克以上的碳水化合物，以避免因饥饿而引起孕妇血中酮体过高，对胎儿大脑发育造成不良影响；蛋白质日摄入量应不低于40-50克，以保证基本的需要。
在食物的供给和膳食调配上应多样化，以清淡少油腻为主，少食多餐。在不影响身体健康的前提下，尽量照顾孕妇个人的饮食习惯和嗜好，但对不良的、不科学的饮食习惯和嗜好应予纠正。孕妇应忌烟、忌酒，避免过多的浓茶和咖啡等刺激性饮料。为了减轻恶心呕吐等反应，可吃一些易消化、干的食品，如饼干、馒头、烤面包、蛋糕等，多进食水分丰富的蔬菜水果，可补充水分、维生素C、B族维生素和钙、钾等无机盐，可以减轻妊娠不适的感觉。
第二期妊娠中期(4-6月)：这一时期，怀孕母亲开始较大量地贮存蛋白质、脂肪、钙等营养素，为分娩时消耗所需和泌乳作物质上的准备。本期孕妇的增重可达5-6公斤。因此，妊娠中期孕妇对热能和各种营养素的需要应有明显增加，如每天需要增加200千卡(0.8兆焦耳)热能、蛋白质15克、钙200毫克、铁10毫克、维生素A 200微克，维生素B1、B2各0.6毫克，每一种营养素都有所增加。
这一时期孕妇妊娠反应基本消失，食欲趋于好转，胃口大增，因此食物的品种应更加多样化。为了保证热能的供给，应增加一定量主食的摄入量；多摄入肉、鱼、蛋等动物性食品以获得优质蛋白质；动物内脏，尤其肝脏，能提供铁、锌、维生素A、B1、B12、叶酸等，最好每周进食1-2次；每日都应进食牛奶、豆与豆制品、虾皮和绿叶蔬菜，以获得更多的钙，预防孕妇小腿抽搐等缺钙症状的发生。
第三期妊娠晚期(7个月以后)：这一期是胎儿生长发育最迅速的时期，胎儿储存营养素最多，所以妊娠晚期营养素的供给量应达到或超过中期的水平。尤其蛋白质每天要增加25克，可在中期膳食基础上再增加摄入优质蛋白质(50克肉、禽、鱼或250毫升牛奶或250毫升豆浆)，钙每天要增加700毫克，多进食含钙丰富的食物。另外，这一时期在膳食组成上可选择体积小、营养价值高的食物，每日餐次可增至5餐，以少食多餐为原则。这一时期的孕妇易出现水肿(以下肢为主)，膳食中应控制水、盐的摄入量，对有明显下肢浮肿者，应避免食用咸肉、咸鱼、咸菜、榨菜、酱菜等含盐高的食品。
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