二尖瓣手术必要时需要开胸。二尖瓣置换手术在治疗的时候需要依据病人的病情决定治疗方法。部分病人症状比较轻微,可以使用药物的方法来缓解症状。症状严重的病人可以选择手术治疗。二尖瓣狭窄的手术治疗主要包括成形术和换瓣术两种方法。如果病人是使用球囊扩张术无需进行开胸手术,但是不适于使用球囊手术的病人,就应当考虑开胸治疗。
二尖瓣关闭不全合并狭窄,常见于风湿性心脏瓣膜病,但是如果不是只是普通的二尖瓣关闭不全,有可能是由于年龄增大出现的瓣膜功能下降普通的二尖瓣关闭不全一般不会引起明显的症状,除非是重度的二尖瓣关闭不全,那么需要手术治疗,平时应避免饮酒吸烟,应减少体力活动。
左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液。
可以的,心脏换瓣膜并不会影响寿命的,相反还会改善心脏病的情况,机械瓣膜结实,耐久性好,不会因为磨损而损毁。小口径,对某些主动脉根部细小的病人来说,其应用是不易被取代的。
二尖瓣狭窄的治疗。二尖瓣狭窄主要的病因是风湿性心脏病,治疗的方法主要有三种:药物治疗:如果是年轻人,需要每月注射一次相关药物来预防风湿的复发,还需要适当利尿减轻左心房负荷;单纯的二尖瓣狭窄,其他瓣膜正常,可以选择行经皮二尖瓣球囊扩张术。
二尖瓣反流是心脏收缩时二尖瓣关闭不充分,导致血液从左心室向左心房倒流。导致瓣膜返流的原因很多,如瓣膜脱垂、老年瓣膜硬化、中青年风湿性瓣膜病、瓣膜感染性炎症、心脏增大等。急性二尖瓣返流立即引起左心房压力增加和呼吸急促。慢性二尖瓣反流仅左心房压力适度升高。疲劳和不活动是主要症状。