过敏性支气管哮喘应该注意什么

你好,支气管哮喘是一种较常见的呼吸道过敏性疾病。是由于气道对某些理化因素、药物过敏原刺激的反应性增高，支气管呈可逆性气道阻塞状态。积极查找病因。以确定变态反应原，避免再次接触或食入。及时治疗过敏性鼻炎，上呼吸感染等疾病，以除去可能的隐性病灶。应用核酪或哮喘菌苗，增强机体抗病能力。加强锻炼，如打太极拳、练气功等，增强体质。

指导意见：哮喘是一种气道慢性炎症单独使用支气管舒张药物治疗是不全面的应该联合应用抗炎药物目前较肯定的抗炎药是糖皮质激素和色甘酸二钠为避免全身副作用糖皮质激素雾化吸入已为抗炎主要手段

病因复杂，包括遗传和环境因素，IgE介导的肥大细胞被激活所致的Ⅰ型超敏反应是发病的重要因素，但不能解释全部病因。
　　 1、 遗传因素
　　 发病有家族性，提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总IgE及特异性IgE（sIgE）的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示，常染色体11q、12q、13 q上有控制IgE的反应性的基因，过敏性哮喘与第11染色体上D11S97的DNA多态性有关。
　　 2、 诱发因素
　　 哮喘诱发因素很多，按发病诱因，可将哮喘分为：过敏性（allergic），占哮喘症的60%，多于儿童期起病，有家族史，常伴有其他特应性过敏症，30%左右可进入成年期，但引起死亡者少见；特发性（idiopathic），占过敏症的30%，多发年龄多大于40岁或婴幼儿（infants），很少伴发其他特应性过敏症，无家族史，诱因不清，可变成慢性，甚至引起死亡；其他型，占哮喘症的10%，发病年龄不定，很少伴发其他特应性过敏症，无家族史，诱因可为阿司匹林、曲霉、癌等，预后不定。
　　 a．特异性变应原 常见有季节性的过敏原，如花粉（草、树）；常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等，侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等，也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。
　　 b．呼吸道感染 儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系，呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染，能刺激机体产生特异性IgE，也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外，病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露，也与气道反应性增高有关。
　　 c．触发因素 大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘，但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因，并非真正病因。
　　 d．药物 致哮喘药物主要有阿司匹林类（包括阿司匹林、消炎痛、安乃近、布洛芬等），其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径，使舒张支气管的PGE2降低，白细胞三烯（LT）增加。其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。β2受体阻滞剂，如心得安，局部麻醉剂，如布比卡因、利多卡因等，可能因刺激迷走神经而引起哮喘；血管转化酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等，能降解缓激肽酶，使缓激肽降解减少。

您好，哮喘，平时重在预防，积极抗炎，平喘治疗好转后，服用酮替芬，沙丁胺醇气雾剂预防发作，多休息。

问题分析：你好，支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
意见建议：你好，支气管哮喘的一种严重危害人们健康的常见呼吸疾病，也是由多种炎症细胞共同参与的慢性炎症。哮喘不但本身不易治疗，它还会引起许多其他疾病，它可以引起自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等。哮喘患者可以通过上面这些知识了解哮喘症状，在出现症状时，一定要及时去医院进行治疗。

病情分析：一般患了过敏性哮喘病人用舒利迭疗效就可以了，一些过敏严重的加顺尔宁也就是孟鲁斯特。舒利迭是长期的混合制剂，有激素和β肾上腺素受体激动剂，还可吃些中成药消咳喘糖浆。



意见建议：