FT3-5.99,FT4-21.2 TSH-0.395,是甲...

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全部症状:消瘦

发病时间及原因:两个月

治疗情况:尚未开始治疗,只是隔了一个月再次复查 结果相同,
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕舒灵 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,妇科
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你好,甲状腺素分泌指标:如血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态,增高表示功能增进,减少表示功能减低。T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低,故对甲亢诊断准确性受到限制。但FT3、FT4 不受上述因素影响,是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。但是多数医院常将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查。FT3占总T3的0.3%,FT4占总T4的0.04%,含量虽然少,但生物活性极高,因为只有游离T3、T4才能进入细胞内,起到生理作用。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高,对甲亢诊断意义大,而FT4甲亢时也增高,但甲减时最先降低,对甲减诊断优于FF3
2.促甲状腺激素(TSH),血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标,血清总甲状腺素(T4)全部由甲状腺产生成人正常值65-156nm0l/L(5-12ug/dl),血清总三碘甲状腺原氨酸(T3)小部分有甲状腺产生,大部分(80%)在外周组织由T4转换而来。成人正常值1.8-2.9nmol/L(115-190ng/L)
相关问答

甲亢一般指甲状腺功能亢进症,FT3偏高是不是诊断甲状腺功能亢进症的主要原因。具体分析如下:
FT3与甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺素和游离甲状腺素都是甲状腺机能亢进的一个重要指标。一般来说,FT3偏高是不能确诊甲状腺功能亢进症的,这是一种单纯的检查并不能确诊的疾病,需要做甲功五项、甲状腺超声检查等检查,发现甲状腺功能亢进症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢TSH低可以通过服用抗甲状腺药物、使用β受体阻滞剂、服用缓解不良反应的药物等方法来缓解。
1、抗甲状腺药物。甲状腺机能亢进症和低TSH的患者可以使用甲氧咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗。能够有效改善低TSH。
2、β受体阻滞剂。除了及时应用抗甲状腺药物外,还需要使用β受体阻滞剂。该药能减慢患者心率,对甲亢有辅助治疗作用。
3、减少不良反应的药物。甲状腺机能亢进症和低TSH患者在服用抗甲状腺药物时可能会出现一些不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能当中的游离ft4偏高,如果只是轻度偏高不能确定就是甲亢的原因导致,并没有明确的数值去衡量是不是出现了甲亢。所以如果出现游离ft4偏高,还是要看促甲状腺激素有没有异常,如果只是轻度的偏高,不需要进行特殊处理,定期复查甲状腺功能就可以。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

fT3正常值为3至9皮摩尔每升,可以直接反映甲状腺功能状态,对判断甲状腺功能紊乱有较高的应用价值,尤其对甲亢,是一项灵敏而特异的指标。fT4的标准参考值是七点五至二十一点一皮摩尔每升。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢tsh是高还是低,是根据患者的甲亢情况来决定。出现甲肝,tsh多数是因为患者的甲状腺素分泌浓度过高引发的病症,而且甲亢的患者也是会出现tsh值不稳定的情况,这多数是因为患者是要垂体性的甲亢或者是甲状腺的甲亢。而垂体性的甲亢,由于脑垂体瘤或者垂体增生,都是会导致tsh的分泌过多,从而引发甲状腺激素分泌过多,期间进行检查,tsh值就会升高。而甲状腺甲亢是因为甲状腺本体病变导致甲状腺激素分泌增多,就会显示未检查的结果,tsh降低。所以患者想要判断甲亢,tsh指导高地应到医院进行甲状腺素减少。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下:
如果为单纯的TSH高,其余项没有问题,可能是亚临床甲减,建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲减,需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。
日常生活中,应注意饮食清淡,作息规律,保持良好的心态,注意合理运动,增强自身的体质,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。