巨结肠有什么症状?

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全部症状:

发病时间及原因:我的小孩刚出生半个月,大便有点干,有时要两三天才拉一次,不知是不是巨结肠,请问巨结肠有什么症状呢?

治疗情况:
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董献东 医师 河北省威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
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病情分析:
意见建议:
先天性巨结肠是一种多见的肠道发育畸形,发病率与先天性肛管直肠畸形相近,性别差异较大,男:女为4:1。主要表现为: 有典型的出生后排便延迟,可发展为顽固性便秘和逐渐加重的腹胀,诊断并不困难,但新生儿期因病变近端代偿性扩张和肥厚不明显,不易确诊,以后腹胀、 肠型 和剧烈肠鸣音等低位肠梗阻症状出现,尤其是直肠指检有空虚感,退出时有大量粪便和气体随之排出,压力大,可呈喷射状,此诊断基本可以肯定,必要时,可行钡灌肠。治疗 :1对诊断尚不肯定或虽已肯定,但要作术前准备时,病人需要接受非手术治疗。目的在于缓解腹胀,维持营养及水电解质平衡,如有小肠结肠炎时,则应给予相应的治疗,具体包括扩肛,盐水灌肠,补充营养及水电解质和必要的抗生素,有时也可试用穴位注射或中药治疗。2 对诊断已肯定,也能耐受手术的病儿应行手术治疗,手术要求切除狭窄的病变肠断(直肠)和明显扩张肥厚的近端结肠,以达到正常的排便功能,手术方式较多,目前较长用的有病变段切除结肠直肠吻合术(Swenson手术);结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhame手术);以及直肠粘膜切除术,结肠经直肠肌鞘内拖出术(Svave手术)。对必须手术而病情过重者,也可先行结肠造口术以改善病情,以后再考虑根治手术。
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:
意见建议:先天性巨结肠的主要表现是大便障碍和逐步膨大的腹部 需要做结肠静的检查才能确定的
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,基本是可以检查,一般便秘也是体质性的,不一定是巨结肠,你可以看医生检查试试,B超检查为好的啊。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:您好,这一般是先天性肠道畸形病,症状就是结肠肥厚、扩张。一般会并发慢性便泌、急性小肠结肠炎、肠穿孔或者代谢紊乱等疾病,严重了会危险生命,新生儿一般是进行保守治疗,半年后一般是可以进行手术治疗。
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临床表现:

  1、胎便排出延迟,顽固性便秘腹胀 患儿因病变肠管长度不同而有不同的临床表现。痉挛段越长,出现便秘症状越早越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状,呕吐腹胀不排便。痉挛段不太长者,经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解。痉挛段不太长者,梗阻症状多不易缓解,有时需急症手术治疗。肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀,须经常扩肛灌肠方能排便,严重者发展为不灌肠不排便,腹胀逐渐加重。

  2、营养不良发育迟缓 长期腹胀便秘,可使患儿食欲下降,影响了营养的吸收。粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。

  3、巨结肠伴发小肠结肠炎 是最常见和最严重的并发症,尤其是新生儿时期。其病因尚不明确,一般认为长期远前几天梗阻,近端结肠继发肥厚扩张,肠壁循环不良是基本原因,在此基础上一些患儿机体免疫功能异常或过敏性变态反应体质而产生了小肠结肠炎。也有人认为是细菌和病毒感染引起,但大便培养多无致病菌生长。结肠为主要受累部位,粘膜水肿、溃疡、局限性坏死,炎症侵犯肌层后可表现浆膜充血水肿增厚腹腔内有渗出,形成渗出性腹膜炎。患儿全身发问突然恶化,腹胀严重、呕吐有时腹泻,由于腹泻及扩大肠管内大量肠液积存,产生脱水酸中毒高烧、肪快、血压下降,若不及时治疗,可引起较高的死亡率。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,也称为赫尔施普龙病,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。对于小儿先天性巨结肠还是建议手术治疗
相关问答

巨结肠的宝宝一般以顽固性便秘为主要症状,数日至数周之后排便一次。以后便秘愈来愈严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

现在婴儿都会得巨结肠,巨结肠而是由于结肠的远端及直肠缺乏神经节细胞,导致该段肠管痉挛性狭窄的先天性肠道发育畸形。巨结肠的症状主要表现为呕吐、腹胀和便秘。如果孩子出生以后2~3天不排便或者排便延迟,可发生腹胀、呕吐的急性低位肠梗阻表现,大多数的婴儿在出生后12~24小时之内已经应该排胎便了。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,先天性巨结肠临床表现为新生儿的急性完全性肠梗阻,年长儿、青少年和成年人的慢性便秘。具体分析如下:
通常来讲,先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是指病变肠段由于缺乏神经节细胞处于痉挛状态,导致肠内容物不能排出,近端结肠积聚粪便和气体,继而发生扩张、肠壁肥厚。对于新生儿患者来讲,其症状主要表现为出生后48小时不排胎粪,拒食,胆汁性呕吐等,此外,患者腹部膨隆,呼吸急促。而在年长儿童,青少年和成人可表现为慢性便秘,年长儿童会出现顽固性便秘,腹部膨隆,蠕动波易见,可扪及粪块儿。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

巨结肠通常是因为先天性的肠壁内缺乏正常的神经节细胞,或者神经节细胞发育不良,导致该段的肠管肠蠕动减弱,从而使近端的肠管蠕动增强,导致肠壁肥厚扩张,形成宽大的肠管。
巨结肠的典型症状就是肠梗阻,可能会有顽固性便秘,伴有腹胀、呕吐等症状。
患有巨结肠的患儿,需积极清洁灌肠,缓解肠管病变,如果有炎症,需要在控制炎症之后,采取手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,巨结肠病的临床表现为:异常的排出,便秘,肠穿孔。具体内容如下:
一、胎儿排泄不正常,一般是在婴儿时期出现的,一般情况下,胎儿没有排泄,也不会排出大量的胎儿。
二、便秘:便秘是因为便秘长期不能自己大便,必须先进行一次灌肠。
三、肠穿孔是巨结肠最常见的疾病,因为新生的肠管很薄,如果积聚了足够多的排泄物,很可能会引起肠穿孔。
平时谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛,不可使五味有所偏嗜。有吸烟嗜好的病人,应戒烟。饮食定时定量,长期胃痛的病人每日餐或加餐均应定时,间隔时间要合理。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

巨结肠是小儿外科常见疾病。产前检查常表现为直肠或结肠扩张,出生后临床首先表现为胎便延迟。正常胎儿出生24小时内,排出墨绿色胎便,而巨结肠患儿24小时内无胎便排出,继而出现腹胀,呕吐,不吃奶等现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。