左膝关节疼痛

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全部症状:左膝关节内侧有压痛点,行走非常困难,好像一根筋扯起痛,局部轻微红肿.

发病时间及原因:40多天前早上锻炼时,连续20多天一次做40_50个下蹲_起立动作,起立时可听到膝关节响.

治疗情况:医生诊断:膝关节韧带损伤,打封闭,未见好转.
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺嫦洁 护士 河北省人民医院儿科 三级甲等
擅长:
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 膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛由于病因不同所采用的治疗方法不尽相同所以准确的诊断是治疗的首要前提

  1各种关节炎所致膝痛
  2关节内损伤与病变

  1)半月板损伤:多有外伤史关节间隙可有压痛点休息后疼痛消失MeMurray征阳性可有关节交锁

  2)交叉韧带损伤:多有外伤史关节不稳抽屉试验阳性

  3)软骨损伤:关节软骨损伤后可发生骨折或软骨

  4)关节游离休:关节出现交锁现象休息后疼痛消失X线可确诊或关节镜检查亦可确诊

  5)膑骨软骨软化症:青壮年易发生膝前疼痛人坐后站立疼痛上下楼梯疼痛压股试验阳性

  6)盂唇损伤:肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节疼痛通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗

  7)指肪垫炎:多见肥胖女性站立行走均可疼痛脂肪垫处压痛点

  3滑膜病变

  1)滑膜骨软骨瘤病:本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节这是一种滑膜组织转化为软骨组织形成多发性软骨瘤分离脱落游离关节内骨化后形成骨软骨性结节

  2)色素绒毛性结节性滑膜炎:本病关节穿刺有助于诊断可抽出暗褐色血浆样液体但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊

  3)局限性结节性滑膜炎:本病一般侵及膝关节与绒毛型不同很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛运动受限关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节

  4)关节部位肿瘤:关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端胚骨近端是骨肿瘤高发部位常见有骨巨细胞瘤软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤动脉瘤样骨囊肿滑膜肉瘤骨肉瘤等X线及CT可以协助诊断
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好建议你最好积极遵医嘱口服布若芬和炎痛喜康,强的松治疗为好,祝你健康欢迎再来咨询
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:注意这个和受风寒或者是缺乏锻炼都有关系.适当多活动.注意保暖.舒筋活血胶囊治疗一段时间观察看看.
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:考虑是膝关节退行性变,关节软骨磨损变薄后继发的骨质增生,这种病一般表现为关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害,久坐站起时关节僵硬迈不动步,早晨起床时关节僵硬不灵活,严重者需扶床边反复几次才能离床行走,还有腿不能打弯,腿伸不直,不能下蹲等.
意见建议:建议平时多加强锻炼,增强身体素质,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖.
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应晓丽 医师 于都妇幼保健院妇产科
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
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你好,
考虑是骨质增生引起的,建议去医院做个X线检查,以明确病因后对症治疗。一般是建议避免长期剧烈运动,适当进行体育锻炼及几十治疗关节的损伤,可以适当进行按摩或是针灸治疗。
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李勇 湘南学院外科
擅长:外科、骨折、
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病情分析:
意见建议:膝部软组织损伤
膝关节是全身最大的结构复杂的关节,主要功能是承重和屈伸运动。它的稳定性和屈伸活动,靠坚强的关节囊,内、外侧付韧带,十字韧带和内外侧半月软骨的支持和调节。此外,股四头肌、髌骨、髌韧带不仅有伸屈膝关节的功能,而且对稳定和保护膝关节具有重要作用。其中内外侧韧带可限制关节侧向移动,交叉韧带可限制关节过度向前和向后移动,关节囊后韧带(包括腘斜、腘方韧带)可限制关节过伸,髌韧带可限制关节过屈。正常膝关节伸屈范围在30°(屈)----180°(伸)之间。上述任何组织发生撕裂或损伤,均可影响膝关节的稳定性。
治疗:外敷中药接骨散,消除肿胀,减轻疼痛,帮助愈合恢复。陈伤接骨散外敷,口服虎潜丸
相关问答

膝关节肿胀疼痛是类风湿疾病、髌骨半脱位等。
1、运动时不舒服、疼痛、不稳、活动后会肿胀,比如半月板损伤、交叉韧带损伤等。
2、髌骨半脱位、高位髌骨等发育性髌骨不稳定,会导致膝关节前部疼痛、髌骨脱位。
3、类风湿疾病,主要表现为多关节疼痛、肿胀、晨僵、ESR、CRP、RF等异常。偶尔会出现轻的发烧。
4、代谢病和反应性关节炎是比较罕见的。
建议:在就近的医院做双膝正侧位片,必要时做MRI检查,并进行血液检测,大部分都能初步诊断,再做进一步的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗老年人膝盖疼痛的办法有:
1、一般治疗:多休息,少做剧烈的运动;
2、药物治疗:有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等;
3、穿刺治疗:若有膝关节积液,且有剧烈的疼痛,必须立即进行关节腔穿刺,取出积液,并在必要的时候进行关节腔冲洗,清除坏死组织和发炎;
4、手术治疗:微创关节镜手术,关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。

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通常情况下,改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下
1、休息:膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。
2、注射药物:通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛
。3、理疗:患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟,持续治疗2个星期。

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中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性,从而导致疼痛;然而,多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关,所以膝关节疼痛不一定是缺钙。
膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素;多数病人曾有患有风湿病,引起膝盖疼痛;而缺钙引起的骨质疏松症,患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。

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膝关节疼痛可采用热敷的方法,热敷可改善局部血液循环,对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。
尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻,具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说,通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的,而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行,这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。

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治疗膝关节痛需根据发病原因,具体地说,主要有如下一些情况、为骨关节炎所致膝关节痛,以一般处理为主、药物治疗及手术,三者合一的综合治疗。
在临床上通常采用这些治疗方式对该病进行对症处理。对轻症患者,只要理疗,采取按摩、热敷和其他普通的治疗方法减轻症状就可以了,痛了就好了,可口服非甾体抗炎药减轻,对痛苦已影响到正常活动者,可手术作关节置换等。对外伤所致膝关节疼痛,以外伤为主,例如复位骨折,口服消炎镇痛、活血化瘀、非甾体抗炎药及促进循环中成药,及手法或手术复位等。

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