需要卧床休息三个月,轴线翻身,不可下床,不可坐起来,佩戴腰围,饮食注意补充维生素微量元素及钙剂,按摩肌肉及关节,防止肢体挛缩畸形,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。
发热通常是由于感染引起的,比如呼吸道感染,消化道感染等,长期卧床应考虑褥疮或呼吸道感染的可能,如果有相应感染的症状可进行抗感染治疗,在不明原因发热时需要进行血常规、血沉、C反应蛋白、结核抗体等检查,必要时检查支原体和抗核抗体等风湿病相关检查。
截瘫病人在护理床上没什么需要注意的,主要注意护理疮的清洁卫生问题。因为病人可能需要长时间卧床休养,不清洁的护理环境可能会导致其他传染病。然后是注意护理床下病人的柔软度。这并不意味着越软越好,硬度越合适。
问题分析:从检查结果来看,目前情况只能是维持生命体征,情况不容乐观,脑组织严重受损,而且面积超过了一半以上,右侧半球受损严重,左侧损伤也很厉害,即便是维持住,后期恢复也不会很好。
指导建议:这样的损伤程度,医生应该已经交待最坏的打算,我们尽力抢救就可以了,但建议做好心理准备。整体上来说,抢救效果可能并不如意,尽最大努力吧。
脑出血发生嗜睡,是由于出血量体积比较大,造成出现颅内压增高,使脑部的神经细胞活动,受到抑制而出现嗜睡,在这种过程中,需要重点注意,病情变化,必要的时候,及时复查CT,并进行手术清除血肿,以免的意识障碍进行性加重,甚至危及的生命。
对于脑出血患者首先要将患者保持安静并平卧,要迅速松解患者的衣领和腰带,使患者处于舒适位置,可用冷毛巾覆盖患者头部以减少出血量。如果患者昏迷,要预防舌后坠引起气道堵塞,可用手帕或纱布包住患者舌头轻轻向外拉出。