一般来说,主要是因为病毒细菌侵入身体,诱发呼吸系统和肠胃部感染,从而产生发烧。除此之外还有以下几个原因:一,不明原因发热,一般来说,临床上还采用发烧的狭义意义,发烧时间连续超过三个星期,患儿体温超过38.5摄氏度,经过细致的查问病史,身体检查以及寻常的体验检查,仍然不能确定发病原因。二,非感染性发热,不是由各类传染疾病诱发的,而是由各式炎症导致的身体体温调节中枢的混乱,或者是各式原因诱发的身体产热较多、放热较少,从而产生身体体温上升,异于正常体温的情况。
孩子在午夜发烧40℃的时候需要进行降温治疗。突然的高热,目前尚无确切原因,可以通过物理降温,比如多喝热水发汗,或者用冰棍夹住腋下或冰敷来降温。对于年纪较大的孩子,可以用酒精擦拭腋下、腘窝和双手。对于年轻的孩子,可以用温水来擦拭身体。如果没有明显的效果,可以服用1-2次的退烧药,间隔时间为6个小时。如果出现持续高热的情况,可以到医院做进一步的检查。
一般有遗传易感体质的年幼儿多见,因为中枢神经系统发育不完善,在感染发热时大脑神经元的突然异常放电,导致突然发作全身性或局限性强直性和阵挛性抽搐,一般伴有意识障碍。
问题分析:十一个月的宝宝高烧39度持续不退。血液检查有细菌感染、支原体感染。已经用了阿奇霉素头孢和小儿豉翘,目前孩子嗜睡,足凉
指导建议:无论是细菌感染还是支原体感染,发病才两天用药时间短是不可能控制住感染的,所以仍然发热,这个是可以理解的,但是如果宝宝精神不好嗜睡。说明病情较重,尤其是脚凉说明体温还会再升高,这种情况最好到医院去,如果不方便可以用温水洗浴水温可以控制在35度左右洗浴不超过5分钟,如果注意防止受凉,如果宝宝体温仍然降不下来精神不好转还是要想办法就诊,主要是担心有其他的并发症。
建议宝宝发烧体温在37-38度之间时喝点水即可;38-39度之间时洗个温水浴或者其他物理方法(冬天减少衣服或者解开衣服即可)帮助降温;39度以上时才需要用小儿退烧药口服降温,以防止发生惊厥。一般反复发烧3天左右即可恢复正常。
小孩高烧容易出现高热惊厥,引发罹患细菌性脑膜炎或败血症。小孩出现高烧,体温达40度,很容易出现高热惊厥。特别是五岁以下的孩子,容易发生高热惊厥,这和孩子神经系统发育不完善有关系。高热惊厥时容易引起大脑缺氧,严重的孩子,可以引起脑损伤,甚至将来引起癫痫,脑瘫,发烧超过40度,出现罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高。脑细胞所能耐受的高温极限是41.7℃,超过这种温度细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤。建议采取降温措施,可以物理降温,再加上药物降温,去正规医院进行回血象检查,明确是白细胞升高还是淋巴细胞升高,对症进行抗生素或者抗病毒治疗。