不一样，毛囊炎和皮脂腺囊肿很好分辨，首先形成物不一样，毛囊炎形成丘疹或脓疱，皮脂腺囊肿形成囊肿块，毛囊炎愈后一般不形成疤痕，皮脂腺囊肿则会形成瘢痕。一般疼痛，毛囊炎的可能性就大一些，皮脂腺囊肿多没有痛感。
皮脂腺瘤是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一种良性肿瘤，为圆形坚实的结节，表面光滑呈淡红、黄红或正常肤色，单发或者是多发。皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成的，多发生在头部，其他的部位的真皮的皮下组织内也可发生。
区别如下：皮脂腺囊肿(cystofsebaceousglands)又称粉瘤或脂瘤。是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现，偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除为主。肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段。
相似的两种东西，有相当一部分病人有遗传因素家族史，肿瘤位于真皮浅层，真皮中、上部可见多个嗜碱性上皮细胞聚集成的实体性细胞条索或囊性扩张和导管包埋在纤维性基质中，导管壁通常衬以两排上皮细胞。
在临床上，皮脂腺囊肿的治疗一般是进行手术切除，手术切除的时候要注意要把皮脂腺囊肿的囊壁切除干净，以免造成皮脂腺囊肿术后的复发。另外切除皮脂腺囊肿的时候，最好不要将皮脂腺囊肿弄破，以免影响切口的愈合，造成切口感染；如果患者的皮脂腺囊肿位于头面部以及身体裸露部位，要注意切口尽量地要小，注意患者切口的美观。皮脂腺囊肿属于人体的良性病变，一般预后良好。
首先要观察它是良性的还是恶性的，其实良性和恶性主要的区别就在于良性的主要就是占位性的危害，通俗的讲就是部位长出一个异物，异物就粘在那个位置上，但它不会发生转移，而恶性的病变会发生转移，称作侵袭性生长，皮脂腺囊肿或表皮囊肿是个良性的增生，主要危害就是占位性的危害。
