当患者患有丙肝，继而脾大。
在患者脾大时，应作进一步检查，作肝脏ct或核磁共振扫描，观察肝结构，包膜完整与否，肝脏体系有无萎缩现象，肝有无增宽现象，若发生，则提示肝硬化表现，可诊断肝硬化。另外，对于一些肝功能指标正常的人来说，也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大，仍需注意，可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病，其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌，这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后，必须重视抗病毒治疗，丙肝现已能彻底根治，经正规3~6月份抗病毒治疗，可治疗丙肝病毒，因此，愈早愈治，能防治肝硬化或肝癌。
乙肝脾大不一定就是肝硬化。
乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病，在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染，如果不进行正规的治疗，很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况，这是因为乙肝反复损伤，导致门静脉高压，导致脾变大。但此时不一定是肝硬化，也有可能是慢性肝炎，也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查，同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外，还需要考虑是否存在其他的因素，例如血液系统的疾病，或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系，脾大则为肝硬化。
乙肝脾大有可能是肝硬化。
乙肝是一种比较常见的传染性疾病，如果不及时诊断和治疗，病情会逐渐恶化，逐渐形成肝纤维化，形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查，如果出现假小叶，说明肝硬化存在肝硬化，肝组织结构出现异常，门静脉高压就会形成门静脉高压，导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后，须立即进行药物治疗，以尽早控制疾病的加重。
一般情况下，转氨酶高需根据具体病症进行治疗，如患者有无肝炎等。具体分析如下：
通常来讲，若患者存在转氨酶高的情况，首先要确定是不是肝炎患者，若为肝炎患者，那么转氨酶高就是病症反映，需配合治疗肝炎的药物。但如果是经常酗酒的人转氨酶高，就需要戒酒或者是调理饮食。除了肝脏以外，其他的肝脏组织也能含有转氨酶，建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。例如因吃药或者是中毒导致的肝损伤，在停止药物之后，转氨酶就会恢复。
肝炎指的是有病毒、免疫性因素、酒精等引起肝脏的炎症，病情有轻有重，但严重的肝炎都可能出现肝硬化甚至肝癌，应当引起重视。转氨酶升高属于肝炎范畴，是由多种致病因素引起的肝脏炎症损伤。狭义的肝炎是指甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎。转氨酶升高可能是由于某些病理状态或者是饮食习惯引起的，需要明确病因，及时进行治疗。
小儿转氨酶高可能是病毒感染、药物性肝损害、并肝损害的疾病等原因引起的。
1.病毒感染：小儿的免疫力低下，容易受到巨细胞病毒、乙肝病毒等病毒的感染，进而会导致肝脏受损，容易导致小儿转氨酶高。
2.药物性肝损害：小儿肝脏解毒功能较差，当小儿用解热镇痛药物、大环内酯类抗生素、抗癫痫药物等后，容易导致小儿转氨酶升高。
3.合并肝损害的疾病：轮状病毒性肠炎、肺炎支原体感染、肠道病毒感染等疾病，都可能会导致小儿转氨酶高。
