我患有脑血管痉挛十多年了,经常不定期发...

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我患有脑血管痉挛十多年了,经常不定期发作,多在晚上,发作时头疼厉害,呕吐,直到把胃里东西吐完为止,不能行动,一动就吐,晕,浑身无力,痛不欲生。请问有什么办法根治?
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朴松鹤 副主任医师 佳木斯大学附属第二医院外科 三级甲等
擅长:1.治疗各种颅内肿瘤,脊髓肿瘤,脑出血,三叉神经痛...
这类疾病需要长期坚持用药,合理的膳食和体育锻炼。
药物治疗
  1、脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。  2、抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。  3、抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,国内较少采用。  4、钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。  5、其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。
手术治疗:由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。
疗养膳食:杞菊龟香蒸猪脑
脑血管痉挛的饮食
  1、增加纤维膳食:膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克--45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。  2、多吃鱼和鱼油:鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6--1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例,每天必须至少服用3--5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸,才能保证人体的基本需要。  3、多吃豆制品:大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。  4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量:脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克--300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。
希望我的回答对您有所帮助,并祝您早日根治病根
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可以。查找病因和进行积极治疗,尤其加强对动脉粥样硬化等的治疗。也可以进行药物治疗,脑血管的扩张剂和扩容剂如果早期使用会有效,能明显的减少和终止TIA的临床发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

心脑血管痉挛多由于血管突然收缩所致,目前临床上尚无有效根治方法。早期诊断和尽早采取有效的预防和治疗措施是减少心脑血管痉挛的发生、改善预后的关键环节。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管痉挛,主要是由蛛网膜下腔出血引起,包括自发性蛛网膜下腔出血,和外伤性蛛网膜下出血。大概是在蛛网膜下腔出血以后一个星期左右,大脑底部的大血管,发生功能性狭窄,称为脑血管痉挛。脑血管痉挛的原因,目前还不是十分清楚,目前的研究表明,氧合血红蛋白,炎症反应,缩血管物质增多,离子通道紊乱,内皮素以及血管细胞增殖,在脑血管痉挛发病中起到重要的作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于脑血管痉挛,首先要明确检查大动脉是否有狭窄和闭塞的变化。如果确实发生了相关变化,有必要明确是否存在出血性质的其他变化。另一种是口服一些药物来改善对脑循环的保护。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑血管痉挛会经常反复,具体如下:
脑血管痉挛是指各种原因导致的脑动脉异常收缩,主要表现为语言障碍、感觉障碍、运动障碍、头痛等症状。通常脑血管痉挛会反复发作,需及时进行治疗。建议患者出现不适症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者可适当运动,注意休息,保证充足睡眠,饮食宜清淡,多吃富含膳食纤维的食物,少吃高脂肪食物,忌食辛辣、刺激性食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

可能在当地医院接受了头部ct检查,发现自发性蛛网膜下腔出血。自发性蛛网膜下腔出血发生后,红细胞的破坏和降解很容易引起脑血管痉挛。可以适当增加或者减少剂量。咽炎头晕时要少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,适当的有氧运动,提高自身抵抗力,生活健康有规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。