耳鸣需要先检查一下病因,然后再进一步治疗。因为引起耳鸣的原因不同,治疗方案也不一样,有很多原因可以引起耳鸣,比如神经性耳鸣、耵聍栓塞、分泌性中耳炎都可以导致耳鸣的。通常需要检查耳内镜电测听以及声阻抗。如果是神经性耳鸣,是需要用营养神经,改善微循环的药物治疗才行。如果是分泌性中耳炎,需要通过鼓膜穿刺或者鼓膜置管治疗。
感冒耳鸣可以使用药物治疗,耳道后耳鸣会快速消失,这基本上是立竿见影的,对于癔症性或心因性耳鸣,有时对暗示治疗效果奇佳。但一些中耳、内耳感音神经性耳鸣或伴有耳聋的人,耳鸣则迁延不愈,可采用助听器减敏治疗或称为习服治疗或药物治疗等。
面瘫是临床常见症状,是以一侧面部表情肌瘫痪为主要临床表现。发作面瘫以后,的确会有部分病人出现面瘫同一侧的耳鸣症状。这是因为,面瘫是因为面神经受到损害以后,出现功能异常所导致的。面神经是从颅内发源,然后走行到面部,支配面部的表情肌。在走行过程中,面神经有1个分支,分布到内耳当中,解剖学上叫做镫骨支。如果面神经镫骨支部位出现了炎症等病理损害,则会刺激该神经而引起耳鸣。
感冒导致的鼻塞引起耳鸣,最常见的原因就是因为鼻炎、鼻窦炎导致鼻塞,可机械性堵塞咽鼓管咽口,因咽鼓管为中耳腔的唯一出口,出现炎症堵塞时,可导致中耳腔内的炎症渗出或者鼓膜内陷,伴随有耳鸣症状。
神经性耳鸣的主要病机是局部微循环障碍,也就是营养内耳的毛细血管供血不好导致。所以治疗原则往往是营养神经、改善微循环。可以采用中药治疗。必要时也可以结合针灸治疗,效果也不错。
问题分析:外界声音大一点耳膜就会响,如果并无其他的不良反应,且在声音消除之后耳膜就会响的症状也得到消除,通常和耳神经受到刺激有关,属于机体的自我保护意识,通常无需做特殊处理。
指导建议:但是如果合并耳朵疼痛,声音刺激消失后耳鸣还是没有恢复,严重的出现听力下降,考虑可能合并内耳微循环障碍或者中耳炎可能,这种情况需要使用药物治疗。有时间可以考虑医院耳鼻喉科做个电测听和声导抗检查进一步确诊。