懂乙肝的高手请进!急!我是一名怀孕8个月的大三阳孕妇!求权威...

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患者信息:女 29岁 河北 邢台 病情描述(发病时间、主要症状等): 我现在怀孕32周,在一次孕检验血中验出乙肝大三阳,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体,这三项为阳性,但肝功能正常!医生建议我去专业医院做个乙肝DNA,看看病毒复制情况怎样,后我我又去了我们这里专门的传染病医院做了个HBV-DNA,检验结果是:计算浓度:7.00×10的5次方,传染病医院的医生说我的病毒复制很严重,必须要吃一种叫做“替比夫定片”的药物进行母婴阻断,一直吃到孩子出生为止,然后再给孩子打乙肝免疫球蛋白,这样孩子就不会有事了,另外上面说验的乙肝五项没有定量,只有定性,所以传染病医院的医生又让我做了乙肝五项的定量检查,结果为:乙肝表面抗原 结果1108 阳性;乙肝e抗原 结果1048 阳性;乙肝核心抗体 结果 0.01 阳性。我想问的是我现在是怀孕期间,必须要吃这种叫做:“替比夫定片”的药吗?对孩子有没有影响?真的很担心!母婴阻断必须这样做吗? 想得到怎样的帮助: 我想问的是我现在是怀孕期间,必须要吃这种叫做:“替比夫定片”的药吗?对孩子有没有影响?真的很担心!母婴阻断必须这样做吗?有没有更好的办法?而且传染病医院的医生还告诉我不能进行母乳喂养,是这样的吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 曾经上高中的时间查出是乙肝病毒携带者,现在是不是仍这以这样定性?因为我肝功能是正常的,且从上高中到现在已经有12年的时间了!
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杜华超 主治医师 乾安县疾病预防控制中心防治所传染科 二级甲等
擅长:艾滋病、传染性肝炎、脂肪肝、狂犬病、脱发、过敏性皮...
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你好,你的情况目前处于怀孕期间, 肝功能正常,不需要服用抗病毒类药物,乙肝免疫球蛋白可以注射,在怀孕后的7、8、9个月分别注射一针,孩子出生后同乙肝疫苗也一同注射一针球蛋白即可,暂时需要服用抗病毒药物。
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析:你好,从你说的情况来看,你是患有乙肝大三阳,这时怀孕8个月了,那这时如果你化验乙肝病毒DNA的含量并不是非常高,那这时不需要吃抗病毒的药物来治疗的,而且如果这时肝功能方面也是正常的,可以不用做抗病毒治疗和阻断的
意见建议:那这种情况下只要孩子出生24小时内注意上乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白就好。而且在给孩子母乳前把乳汁做个乙肝病毒DNA的检测,如果这个化验结果正常,就可以给孩子母乳的
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王笑娟 医师 河北省威县贺营卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科综合
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病情分析:你好,如果肝功正常不影响正常的生活的,乙肝是不遗传的只是传染,母婴传染可以进行阻断治疗,怀孕期间注射乙肝免疫球蛋白,婴儿出生后立即注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。并且不要哺乳。
意见建议:
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乙肝患者是可以怀孕,主要有以下几点需要注意:
第一点,做肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,检查结果都是正确的,检查结果是可以妊娠的,有问题要及时进行检查。
第二点,孕妇要注意肝功能,每月一次肝功能检查,发现有不正常的情况应及时到正规的医疗机构进行护肝,并进行相应的抗病。
第三点,孕妇妊娠的第二阶段,即妊娠24周,要定期检查是否有乙肝病毒的含量,若病毒含量大于10的6次方,则需要进行药物的抗菌处理,同时进行母婴隔离。第三,产妇分娩后要进行乙型肝炎疫苗的注射,以增加抗病毒的免疫球蛋白。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

必须动态复查肝功能以及乙肝病毒检查。如果在孕期转氨酶不高,病毒的载量也不是特别高,在孕期是不需要特殊处理的。宝宝在出生之后的24个小时之内,要及时的接种乙肝高效免疫球蛋白用来阻断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳病人怀孕后应多休息,保证睡眠充足;生活要有规律,防止过劳过累。乙肝大三阳孕期尽量不要吃药,特别是对肝脏有刺激性的药物。乙肝大三阳病人饮食除要清淡外,还要多吃一些高蛋白低脂肪的食物,还应该注意营养的丰富性,以保证胎儿在体内正常发育。多吃些容易消化的新鲜蔬菜和水果等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

乙肝大三阳怀孕了需要对症处理,如果化验检查肝功能和上腹部彩超是正常的,乙肝大三阳病毒携带者是可以怀孕的。而如果怀孕的妈妈化验乙肝两对半或者乙肝5项定量提示有乙肝大三阳,需要去医院传染科或者感染科,进一步抽血化验肝功能,乙肝病毒DNA,做上腹部彩超的化验检查。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型,需要结合肝功状况,乙肝病毒复制的活跃程度,确定是否用药治疗怀孕后需要检测肝功和病毒DNA定量,如果病毒数量多,在怀孕后期,需要使用抗乙肝病毒的药物,抑制病毒繁殖,宝宝出生后还需要及时注射乙肝疫苗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。