问题分析：频繁嗳气，伴胸闷，时有上腹部不适；半年前胃镜提示慢性浅表性胃炎；幽门螺旋杆菌检查阴性。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）慢性胃炎诊断明确，建议继续在消化科就诊。2）疑似伴有轻度胃食管返流；建议口服胃黏膜保护药，如铝酸鉍颗粒，联合胃动力药，治疗2-4周观察。3）如疗效欠佳，建议完善肝肾功能、淀粉酶化验，必要时胸部、腹部CT检查。
在饭前半小时，应用复方雷尼替丁胶囊，这样有助于药物更好的发挥药效，复方雷尼替丁胶囊及活性成分为雷尼替丁是一种选择性的h2受体拮抗剂，能够竞争性的阻断组胺与胃壁细胞上的h2受体结合，可以有效的抑制基础胃酸分泌以及有组胺，胃泌素和食物刺激后引起的胃酸分泌。
一般情况下，胸口堵的难受怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是因为支气管炎、肺部感染等原因导致的，那么就会出现心脏梗塞、冠心病、心绞痛等症状。出现胸口堵的难受，还有可能是缺血性心肌病。通过血液、CT、听诊、肺动脉造影、肺动脉造影、肺动脉造影等来确定确诊。要进行心电图和心彩色超声的检测，看看是否有缺血性的心肌。出现支气管炎和肺部炎症时，需要用到一些抗生素。如果出现ST段变化，可以口服一些具有扩张血管作用的药物，比如抑制血小板凝聚的药物，比如他汀。
通常情况下，盐酸雷尼替丁胶囊应在医生的指导下吃。具体分析如下：
盐酸雷尼替丁是H2受体阻滞剂，根据病情的轻重，服用的时机也不尽相同。十二指肠炎的治疗周期是4个星期。胃溃疡的治疗时间是4-8个星期。不能长时间服用此药，一旦病情平稳就可以停止服用。早上和晚上睡觉之前吃这个药，可以有效地减轻夜间的胃酸。胃酸过多的人要避免吃辛辣刺激性的食品。
胸口堵的难受可能与冠心病、心绞痛等病症有关，建议进一步做心电图、心肌酶检查，必要时做冠脉CT检查，如果检查结果不是很明显，再加上患者平时劳累、熬夜、精神压力大、焦虑等原因，可能是心脏神经症或植物神经紊乱引起的。可以口服振源胶囊、心悦胶囊、复合维生素B片等药物进行。建议患者及时在医生指导下对症进行治疗，平时注意保持营养摄入，及早进行治疗，有助于恢复身体健康，减少疾病损伤。
