内风湿,关节炎疼痛,肩周炎

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内风湿,关节炎疼痛,肩周炎
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董开云 医师 整形美容
擅长:眼部综合整形、鼻部综合整形、耳部综合整形、唇部综合...
问题分析:类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
意见建议:1.患者教育使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。2.一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。3.药物治疗方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。4.免疫净化类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。5.功能锻炼必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。6.外科治疗经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
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黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,看了你的描述,你的母亲是典型的风湿性关节炎的症状的
意见建议:建议积极抗风湿药物治疗的,以免后期症状再次加重的,祝早日康复。
相关问答

肩周炎和关节炎的区别有以下几点:
一是发病位置不一样,肩周炎以肩关节囊为主,肩周肌腱韧带有炎症变化,关节软骨无明显退行性变化。关节炎指关节软骨的退行性改变及病变部位位于关节腔。
二是临床表现不一,肩周炎以肩关节疼痛和肩关节的主动活动,被动活动都受限为主,关节炎的临床表现则是关节疼痛和关节的主动活动受限为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

内风湿性关节炎往往是有小关节的疼痛肿胀的常见的。一般往往是可以采用消炎止痛药物、中药、免疫制剂的治疗的。也可以检查一下类风湿因子建议用中药外敷试试主要是采用软坚通络的药物来治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肩周炎是引起肩关节疼痛的主要原因,最常见的是肩关节疼痛和上举活动受限,在发病初期可能会出现肩袖的炎症,出现肿胀粘连,出现剧烈的疼痛。
患者患有肩周炎需要进行一定的运动,服用非甾体抗炎药或者是祛风除湿的中成药,如果需要进行局部封闭治疗,可以有效地控制炎症,减轻疼痛,如果出现以上情况,需要进行肩关节功能恢复性锻炼,这样可以促进粘连松解,减少肩关节活动受限。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,减轻肩周疼痛的办法如下:
1、自行缓解:可以自己进行肩膀的放松锻炼,比如大拇指爬墙,病人站在墙上,手掌紧握在墙上,慢慢往上走;牵引力后伸是指病人患肢往后伸,扶着扶手等,在一定的限度之内进行肩膀的伸展。
2.就诊时应采取正规的中医疗法或采用西医外科手术进行治疗,患者可以结合自己的实际情况来选择。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,肩关节周围炎疼痛发作时难以忍受,可参考以下几种治疗方式:
第一、口服抗炎镇痛药物,如布洛芬、双氯酚酸钠等,从而缓解症状。
第二、自行悬吊单杠撕裂粘连带,可缓解肩部疼痛。
第三、患者可以在麻醉下采用手法推拿肩关节,恢复肩关节活动范围,可解决疼痛症状。
治疗期间,建议患者不要进行剧烈运动,可以适当活动,多休息,饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,促进新陈代谢,有利于病情的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,肩周炎正在疼痛能锻炼。肩周炎常见的表现就是疼痛和功能限制。疼痛的根源在于肩关节内的滑膜炎症反应,活动过多会引起滑膜炎症反应,从而加剧疼痛,运动后疼痛会形成一个恶性循环,随着时间的推移,疼痛会越来越严重,功能也会越来越差。
最常见的治疗方式是通过关节腔注射得宝松加利多卡因。当疼痛基本稳定下来之后,再进行牵拉训练,治疗效果会相对更好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。