通常来说，肚子坠痛总有便意有时还便不出来可能是肠道炎症、胃肠功能紊乱等原因导致的。
这种情况在临床上被称作里急后重，主要是由于肠道的炎症，对肠粘膜产生了刺激，从而引起的一些不良反应，例如急性结肠炎、细菌性痢疾等。可以通过一些检查来明确病情，例如去消化内科的医生进行结肠镜的检测，有什么不正常的地方可以通过医生的建议来进行针对性的治疗，包括抗感染，调节肠道菌群，对症处理。
不拉肚子但是总有便意可能是肠道疾病等原因导致的。具体内容如下：
如果患者存在肠道问题，又或者患者最近这段时间身体里缺少了水，导致粪便变得干燥，堵塞在了肠道里，不能及时地排泄出来。平时的大便应该是一天两次或者一天一次，如果出现了便秘的情况，患者可以多喝温水，多按摩腹部，多吃一些粗粮，比如地瓜、豆类等食物，还可以及时前往正规医院，在医生指导下使用麻仁丸、开塞露等药物来改善情况。
如果出现频繁的有便意想上厕所，那很有可能就是要生产了，产妇可以及时的到医院待产，而且要注意观察胎动的情况；如果产妇还会有频繁的宫缩，而且有规律的工作，并伴有腹痛的情况下，那就是临产的前兆了。
如果出现肚子疼有便意但拉不出的症状，一定要到医院检查。需要做血常规、腹部超声、肠镜等检查。可以根据医生的建议使用匹维溴胺、间苯三酚、654-2等。还可以口服多潘立酮、西沙必利、二甲硅油、盐酸曲美布丁等具有促进肠道蠕动作用的药物。如果需要，可以口服一些辅助排便的药物，如聚乙二醇电解质散、甲基纤维素、甘露醇等。此外，还可以做一些运动来促进排便，比如按摩、揉腹等。
肚子隐隐作痛总有便意应当采取以下措施。
肚子隐隐作痛总有便意，如果还伴有腹泻，考虑是肠痉挛、慢性肠炎，需要进行血液常规、尿常规、电子结肠镜等。如果有感染，可以口服左氧氟沙星、氟哌酸、双歧杆菌、整肠生等药物进行治疗。
日常生活中，需要合理饮食，避免摄入过多刺激性食物，如生蒜、辣椒等。不建议食用冷硬、油炸类食物。
肚子疼有便意拉不出可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：
1.一般治疗：肚子疼有便意拉不出要做好日常护理，可以适当地按摩腹部，促进血液循环，同时要保持饮食健康，不吃生冷刺激的食物，可适量地饮用热牛奶，保护胃粘膜。
2.药物治疗：肚子疼有便意拉不出还可以在医生指导下使用药物进行治疗，如健胃消食片、蒙脱石散、阿莫西林胶囊等，建议及时就医明确病因。