请求帮助!关于换牙。谢谢。

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患者信息:女 14岁 上海 浦东新区 病情描述(发病时间、主要症状等): 快14岁了口腔里面两边的大牙还没换好,一年内的时间里乳牙也没有松动。 想得到怎样的帮助: 这正常吗?还可能换吗?应该采取怎样的措施?需要拔乳牙吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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李丽媛 护士 宝安人民医院妇产科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
你好,后面的大牙是不换的,成人的牙齿是32颗,孩子牙齿是20颗,只换着20颗,那8颗不换。
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
你好,你这种情况必须严密监控,并注意观察体温呼吸脉搏血压等生命体征,一旦出现了异常就要及时到医院就诊治疗。
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李铁锤 市医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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当乳牙脱落而新牙长时间长不出来时,父母应该尽早带孩子到医院,让医生诊治.医生首先通过X片观察,了解新牙的发育情况.如果孩子根本就没有此新牙的牙胚,那么此位置就不可能长出新牙来,此时应用镶牙的办法来代替此牙;若新牙还没有长出牙槽骨,此时应加强此处的压力刺激,以促进其发育;若新牙已长出牙槽骨,但还没有长出来,有一层牙龈组织覆盖在上面,因为咀嚼食物长时间摩擦,而使这层牙龈组织变厚,变硬,新牙就更难长出来,此时应该采用外科手术的办法,切除表面的牙龈组织,使新牙尽早长出,此法在医学上称之为导萌术.因此,当孩子换牙,新牙长时间长不出来时,父母就应采用科学的方法,来帮助孩子长出新牙,盲目着急是没有用的.
意见建议:
小孩换牙时应注意什么?

换牙,是每个孩子必定经历的一个过程.作为家长,应密切观察孩子的牙齿发育情况,以便孩子顺利地度过换牙期,长出一口健康漂亮的牙齿.

(1) 注意观察孩子换牙

随着儿童年龄的增长,小小的乳牙己经不能适应长大的颌骨和日益增强的咀嚼力.乳牙从6岁左右起陆续发生生理性脱落,到12岁前后全部为恒牙所代替.由于恒牙牙胚在颌骨内的生长,发育及向牙齿咬合面方向的移功,使乳牙根部组织被吸收,乳牙逐渐松动,最后造成脱落.脱落的乳牙是没有根的,脱落面呈蚕食状.孩子乳牙脱落时应注意观察,以便和乳牙牙根折断区别.

(2) 尽量避免孩子受损伤

有些家长发现孩子新生的恒牙是松动的,由此而感到不安与疑虑.实际上这是因为刚萌出的牙齿,牙根尚未完全形成,牙髓腔和根尖孔均很大,根尖部牙骨质很薄造成的.这个时期如一旦受到外伤及感染,牙根根尖部发炎,根尖孔就不能再闭合,治疗起来十分麻烦.孩子换牙的年龄正是活泼好动的时期,很容易在奔跑,嬉戏,打闹中突然发生碰撞,摔跌等意外情况导致颌面部外伤,其中上前牙又是特别容易受损的部位.所以在这个时期家长更要注意让孩子避免受损伤.

(3) 门牙间隙不必损忧

有些家长发现小儿新长出的两颗门牙之间出现了空隙,有的甚至呈八字形,为此担心孩子的门牙长不好.其实,恒牙的萌出是有一定的时间和次序的.上前中切牙(俗称门牙)萌出的时间是6一9岁,侧切牙为 7一11岁.所以在7一11岁时,孩子的两颗门牙间会出现空隙,只要等到侧切牙萌出后,间隙就会自然消失.偶然也可能是两颗门牙之间存在着多生牙造成两只门牙间的空隙,这可以通过x线摄片检查确定后拔除多生牙,使间隙关闭.

(4)虎牙不可拔除

在乳恒牙交换的次序上,尖牙的萌出要晚于第一双尖牙,由于尖牙萌出时前牙区牙槽骨的地盘被其他牙齿占满了,只能偏唇侧仗出,所以有一部分小儿的尖牙常常向唇侧突出形成虎牙.有的家长嫌此牙难看,要求医生拔除,这是错误的.尖牙是全口牙中牙根最长,最粗壮的一颗牙齿,它撕裂食物的作用是其他牙齿不能替代的,倘若丧失,往往造成小儿无法啃甘蔗,吃排骨,也影响咀嚼力.若需矫正,医生也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治的目的.
生活护理:
(5)了解暂时性错合期

最后值得一提的是,乳恒牙交替时期,牙齿的排列常常是错杂的,有时甚至是零乱不堪的,医学上称为暂时性错合.有些家长为此十分担忧,要求医生尽早的给予矫治.其实,人体牙齿有排列整齐的潜在倾向,在乳恒牙交替时,牙齿排列有自行调整的可能,在乳恒牙交替未完成前,不必急于矫治,应观察随访,有些孩子的恒牙会慢慢排列整齐的.即使需要矫正,也应在乳恒牙交替完成以后进行.通常在13一15岁,此时恒牙萌出达到了一定高度,各咱矫治器的制作和佩戴才能准确和有效.
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顾硕 深圳第二人民医院其他
擅长:内外儿科疾病
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你好,你的病症最好是到医院检查后或者在医生的指导下再诊断,并且进行相关治疗,一般情况是检查各项生命体征和常规检查的。切不可胡乱用药。
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,这种情况是有必要到医院监测生命体征及病症严重程度再进行治疗的,建议到医院检查治疗,而且不要胡乱用药,在医生的指导下进行用药。
相关问答

小孩龋齿通常会影响换牙。
如果儿童发生龋齿,应立即采取措施,避免发生根尖周炎,从而导致恒牙发生牙胚感染,从而影响其生长。此外,如果龋齿症状比较严重,已经影响到了牙根、牙髓感染,需要及时积极的治疗,避免龋齿无法正常脱落,影响到恒牙的萌出。因此,在出现龋齿后,建议家长带孩子到口腔科、儿科进行检查,看龋齿的情况。如果情况比较严重,需要及时进行根管治疗,平时要让宝宝养成刷牙和漱口的良好习惯。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

6~7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落,不久,在此处长出恒中切牙;同时,在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后,其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙,也是在同一位置的乳牙脱落后,才能长出来。直到12~13岁,乳牙全部脱落,恒牙替换完毕。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩换牙不会发烧。
发烧是身体有炎症导致,如被病毒、细菌感染,支原体、衣原体感染导致的感冒肺炎,或导致上呼吸道发炎、扁桃体发炎、腮腺炎、急性胃肠炎都会发烧,要到医院详细检查,查明病因,针对性治疗。期间要给孩子多喝水,避免劳累,保证睡眠和休息,保持室内通风和空气湿度,能有效避免疾病加重。生活里要多吃蔬菜、水果补充维生素,多吃容易咀嚼和吞咽的食物,有利于疾病快速恢复,避免疾病加重。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩的大牙为乳牙,会换牙,若大牙为恒牙,则不会更换。
儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出,共20颗,其中4颗乳磨牙,多数乳牙在6岁左右开始脱落,恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期,牙齿会松动脱落,孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙,恒牙不会再发生替换,如果没有外力的影响,会长期存在,在乳牙、恒牙交替期间,可多吃有硬度的食物,如牛肉、排骨等,利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯,以免造成牙齿错位,影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生,养成饭后漱口、按时刷牙的习惯,避免牙齿受到外力冲击。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩换牙要注意以下事项:
一、要注意牙齿的发育,要注意宝宝的乳牙、恒牙的生长状况,定期带宝宝到牙医那里检查,这样才能及时发现问题,尽早治疗。二、养成刷牙的好习惯,每天都要督促孩子刷牙,晚上睡觉之前最好是让大人来刷牙,上排牙很难清洗,六龄磨牙很难刷到,因为它是在口腔的最深处,所以要选择儿童专用的牙膏和牙刷,牙刷的直径要小一些,否则会引起孩子的反胃。三、多吃一些坚硬的食物,孩子在换牙的时候要多吃一些富含膳食纤维的食物,如水果、胡萝卜、豆类、玉米等,这样可以对乳牙起到很好的刺激作用,让乳牙准时掉下来,同时还可以通过咀嚼运动,带动脸部和眼肌的运动,加快血液循环,从而促进牙床的生长,从而使额头和颌面骨的生长更加健康和美观。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童龋齿是有可能影响换牙的。
儿童龋齿是有可能影响换牙的,如果儿童龋齿比较大,建议提前将这颗龋齿拔掉。如果儿童龋齿已经很严重,但是迟迟没有脱落,那么就有可能造成根尖炎,影响到恒牙胚的萌出,导致恒牙胚发育异常进而影响换牙。所以说儿童龋齿如果不处理是会影响到换牙的,所以如果儿童有龋齿,一旦发现要及早处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。