医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称”髀枢痹”、”骨痹”、”骨萎”。目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,全球医生共识:尚无逆转大范围股骨头坏死的治疗方法,以下列举可行的治疗方法,以供参考。 1、钻孔减压2、全髋关节置换 3、介入疗法 4、带血管移植5、带血管蒂骨瓣移植6.小针刀
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黄战武
湘南学院附属医院其他
三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,对于股骨头坏死,需要尽早手术将坏死的骨头和组织去除,目前来说,比较好的治疗方法为髋关节置换,效果也是比较理想的,意见仅供参考,建议根据具体情况,在专业医生的指导下进行为宜。
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王帆
保定市医院妇产科
三级乙等
擅长:阴道炎、盆腔炎、附件炎等
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您好,股骨头坏死其主要病理都是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。所以我们在治疗的时候一定要注意血运的供应,这样才可以得到有效的治疗。单纯药物治疗是没有用的因其本身血供就不是很丰富所以药物也是不能直接到达坏死部位起到治疗作用这样只会加重坏死耽误治疗最佳时机治疗股骨头坏死不能只是单纯的药物治疗需要多种方法联合治疗药物只是后期的辅助治疗
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刘晓南
医师
山东省定陶县第二人民医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱,静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高或长时间维持相同姿势很少改变,重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽,习惯性便秘等后天因素使血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状.
使用弹性袜或弹力绷带:利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.还应避免久站,久坐,间歇抬高患肢.仅能用于改善症状. 另外硬化剂治疗但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者.
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
1、保守治疗(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。(2)电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。2、手术治疗(1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。(2)关节成形术应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
董宜华
医师
外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:股骨头坏死分手术和保守治疗,手术有一定的风险和疼苦,置换关节也是有年限的最多用十几年,所以不适合年轻的患者,适合股骨头塌陷融合,功能受限年龄较大的患者做。
意见建议:股骨头没有融合,功能不受限都适合做保守治疗,而其保守适合任意年龄的患者,保守治疗没有风险和疼苦,对患者没有任何伤害,
彭康
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,对于股骨头坏死,会引起疼痛和活动的首先,失去正常的行走的能力,必须采取手术治疗,采取人工置换术进行治疗。手术的治疗可能会存在长期的制动,影响到髋关节正常的生理功能,需要结合康复治疗一起进行。否则会有更严重的后果。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言,费用有所不同.先去有能够治疗资质的医院咨询一下.
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,股骨头坏死大多因外伤、风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。。应适当进行功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段。治疗可用高频振荡波、电磁场理疗(脉冲电磁场)以及高压氧治疗。严重着需手术治疗。
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,这种情况是有必要到医院监测生命体征及病症严重程度再进行治疗的,建议到医院检查治疗,而且不要胡乱用药,在医生的指导下进行用药。
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贺旭华
南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:侧臀和腰部经常性的疼痛,双脚畏寒。全身无力,有时就会没事。可是一蹲下就没办法了。可以说是根本没办法蹲下。