周医生你好:双膝髌骨软化,不怎

会员90839486 56岁 已回复
周医生你好:双膝髌骨软化,不怎么痛,双脚好像蚂蚁在爬,热水袋放在脚上感觉好一点,毎天早晚直腿抬高200次,每天走路5千多步,是否太多,谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:髌骨软化症首先应该注意休息和保暖,避免剧烈活动,你现在活动量太大,可以口服消炎镇痛药物和保护关节等药物治疗,如果疼痛明显,就需要行关节镜诊疗术
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周申元 医师 上海市第六人民医院外科 三级甲等
擅长:股骨头坏死,骨折,股骨颈骨折
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问题分析:患者,女性,56岁。双膝髌骨软化症,每晚直腿抬高练习,步行5千步,功能锻炼是否合适。
意见建议:你好,患者每天进行直腿抬高训练是十分合适的,增强股四头肌肌力,可以增加膝关节稳定度,也是对膝关节的保护。此外热敷也是保养膝关节的良策,非常推荐你继续这样护理。步行5千步没有太大必要,反而额外增加膝关节负担了。所有的额外运动都没有必要,满足正常生活需要的行走即可。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:一般来说髌骨软化就是局部的关节退变的结果,这种情况很常见的,至于脚步的感觉异常,有可能和腰间盘突出有关系的。
意见建议:治疗的话建议口服非甾体及舒筋活血类药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,必要的时候还可以进行关节腔注射玻璃酸钠,注意休息及局部保暖,减少负重及活动,避免久站、久蹲等增加膝关节负荷的运动,应该可以缓解症状,如果治疗2-4周症状缓解不明显,可以到医院就诊,进一步确定病因后对症治疗。直腿抬高练多少次没有具体的要求,至于行走多少步,我觉得主要在于自己掌握,只要是掌握不影响第二天的活动就可以了,或者说行走后没有感觉的不适就可以的。
相关问答

膝盖膝盖髌骨软化之后,首先要注意的就是膝盖的关节软骨面被损坏,患者会出现膝关节行走时的疼痛,特别是在上楼和下山时,这种情况会比较严重,所以要想减轻这种情况,最好是让患者不要步行,避免引起局部的不适。
同时还要注意不要着凉,可以用热水和热水来治疗。可以服用布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖等非固醇类的抗炎止痛药以及有营养软骨的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨软化,是髌股关节炎症的一种表现,通常为关节退行性改变引起,常发生在双膝,很少以单膝出现。可能由于外伤导致髌骨骨折、脱位,从而引起软骨面损伤,造成单膝的髌骨软化。当膝关节结构改变,关节受力点也随之改变,进而产生腿部弯曲,韧带脆弱,关节稳定性差等表现。如果不及时治疗,整个膝关节都会加速退变和老化进程。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,双膝髌骨软化症可以保守或者手术治疗。具体分析如下:
双膝髌骨软化症是股髌关节软骨由于损伤而引起的退行性病变,髌骨和股骨髁组成髌股关节,正常的髌股关节关节两部分对合比较正常,各部位关节面受力比较均匀。早期口服氨基葡萄糖或者硫酸软骨素,有修复髌骨软骨损伤的作用,还可以进行手术,比如髌骨软骨移植、髌骨置换术等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨软化对游泳是有益的,主要是由于下列两点。
首先,人在水中游泳膝关节不负重,从而降低髌股关节和胫股的压力,同时髌骨软骨能从关节滑液中得到足够的营养供应而得到修复,长期坚持游泳运动髌骨挤压和髌骨软化都能得到改善。其次,坚持游泳也能强化下肢肌肉力量的训练,提高膝关节和髌股关节的稳定性,从而保护髌骨软骨的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

若是只有髌骨软骨的磨损、或退变,经过休息和药物的治疗,可以自己恢复。若是严重的髌骨软化,出现明显的髌骨软骨的损伤或是髌骨股和软骨的损伤,恢复起来的可能性就会比较低,但是可以通过治疗的方式来减轻病痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨软化主要锻炼股四头肌,通过直腿抬高运动可以加强股四头肌的肌力。髌骨是股四头肌力量的支点,对于大腿的力量来说,有非常重要的作用。当髌骨软化后,髌骨发生退行性病变,并导致股四头肌无力及萎缩。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术