手术名称;局麻下行经桡动脉行CAG RCA;左冠近段狭窄8...

会员81167165 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
手术名称;局麻下行经桡动脉行CAG
RCA;左冠近段狭窄80%;后降支狭窄80%。LAD;前降支近段狭窄90%;前降支开口狭窄90%;LCX;回旋支中段狭窄80%;回旋支远段狭窄90%;第1钝缘支狭窄80%;

(1)胸片未见异常(2)心电图;窦侓,无明显ST-T改变。(3)UCG;LA35mmLV51mmEF64%肺动脉收缩压30mmHg,主动脉硬化左室壁节段性运动异常左室舒张功能减低。
曾经治疗情况和效果:

2015年5月做胃镜,诊断慢性胃炎,胃多发溃疡。
2016年6月13C呼气试验检验;阳性+。

今天心烦气躁,坐立不安,是否与心脏有关。俩月了胃口时好时坏。

想得到怎样的帮助:

请问做搭桥好,还是做支架好。谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯争飞 医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性肺心病
问题分析:经桡动脉穿刺行冠脉造影(CAG)显示左侧的冠脉阻塞的程度较大,范围较广,无论是搭桥或是放支架,效果都可能不会很理想,胸闷,坐立不安可能与心脏缺血有关。
意见建议:对于慢性胃炎和胃多发性溃疡伴有幽门螺杆菌阳性,应进行幽门螺杆菌根除治疗,对于心脏的问题应该到知名的心脏专科医院咨询,并请专家会诊。
相关问答

问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

肘部骨折手术并不是局麻,也不是全麻,通常都是以臂丛麻或者是颈从麻为主。
臂丛麻或者是颈从麻就是把麻醉药注射到臂丛神经或者是颈丛神经附近,从而使神经的感觉功能丧失,导致皮肤失去痛觉。但是如果是儿童出现肘部骨折,单做臂丛麻或者颈丛麻并不能完全配合的情况下,麻醉医师也可以适当地给予静脉全麻。在日常生活中,患者应该注意周身安全,避免外伤,避免进行超负荷的活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童阑尾炎手术通常是全麻,实际情况应根据当地医院决定。
一般情况下,儿童阑尾炎手术是全麻下进行,因为儿童不能耐受疼痛,也不能很好的配合,所以只能在全麻下进行,如果是开放性阑尾炎手术,成年人可以腰麻,如果是腹腔镜下阑尾切除术,虽然切口小,损伤小,儿童和成年人都应该在全麻下进行。因此,儿童的阑尾炎手术,无论是哪种手术方式,都是以全麻手术为主。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下,不用任何药物,可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%,那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响,在剧烈的活动和心情变化的情况下,会增加心脏的负荷,从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检,根据病情对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

最常见的血管狭窄的原因是动脉粥样斑块的形成,还有一部分比较少见的原因,如其他部位的病变肿块压迫引起的血管狭窄,锁骨下动脉狭窄,指位于锁骨下的一部分动脉血管存在斑块,造成官腔狭窄,当锁骨下动脉血管狭窄的时候会导致颈动脉窃血,导致颅内供血不足。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以,小孩的手术基本上是在全麻下做的,但部分人勉强用局麻也可能可以,但是还是在全麻下手术较安全。小孩子出现有腱鞘炎,有可能是出生的过程中生产损伤引起,如果比较轻微,暂时没必要手术,可以做中医的针灸治疗,如果还是不能改善就可以通过手术,可以进行局部麻醉,做完手术后面还要配合做康复锻炼。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。