左外踝骨折,2015年9月8号至今五个月,当初做的保守治.....

会员90817133 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左外踝骨折,2015年9月8号至今五个月,当初做的保守治疗,并没有采取手术。
期间可以短期走路,只是略微不便,偶有酸胀。
最近走路感觉稍微走路就会脚痛,又去拍片检查,医生说因为时间长,踝关节间隙扩大,中间韧带估计已经磨掉完了。
需要手术且并不能保证效果。
下图是三张片,日期分别为:2015-09-222015-10-292016-02-06.
请各位大夫帮忙分析一下病情。
曾经治疗情况和效果:

在两个医院看过。都说骨头对着长了,骨痂也出来了,不影响大碍。

想得到怎样的帮助:

究竟该做什么样的治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于洋 医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:骨折,股骨髁骨折,锁骨骨折
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问题分析:从你的X线片子来看,当时骨折的位置尚可。经过保守治疗五个月后的X线片子来看骨折愈合不佳。而且根据你的描述看,这段时间你还下地行走了,不知道是否扶拐了。
意见建议:治疗建议手术,由于你这属于陈旧性骨折,骨折移位不愈合,再次手术时先要处理骨折不愈合,然后处理骨折,所以术后愈合肯定没有一期治疗骨折的效果好。但是不做又好不了。所见建议你调整好心态,一接受手术二接受手术效果不理想。
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李文金 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:腹腔镜手术,阑尾炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺...
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指导意见:左外踝骨折保守治疗五个月,目前片上所示,对位尚可,并有明显骨痂形成,可以结合实际情况加强功能锻炼即可,或许活动久了会因组织粘连引起肿胀疼痛,建议你坚持泡足踝,多做伸屈活动,闲时则抬高患肢以减轻肿胀,可服伸筋丹缓解症状。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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指导意见:外踝骨折保守治疗5个月,骨痂已经形成,外踝关节基本可以,内踝关节踝穴较大。如果行走正常,一般不需处理。如果疼痛较重,可以手术复位矫正。建议暂时观察,恢复观察。请对我的回复进行评价,谢谢
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
已帮助用户: 63036
问题分析:你好,从你所说情况,结合你放射检查的片子来看,明确是左腓骨下段骨折。
意见建议:从现在的图片来看,局部有明显骨痂形成。局部应该已经稳定。另外腓骨为非承重骨,即使局部愈合不太好,除外观外,对于功能不会产生影响。现在局部已经基本恢复,适当的活动活动与功能锻炼,同时建议你补钙,促进修复。
相关问答

左外踝骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式恢复。
左外踝骨折的恢复方式主要有两种:第一,是可以采取石膏外固定或夹板外固定,还可以服用迈之灵、威利坦等消肿的药物,也可以服用一些镇痛的药,比如草乌甲素片、虎力散胶囊等。第二,如果骨折移位严重,可以考虑采用外科手术进行治疗。骨折后患者应该注意休息,及时去医院就诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,左内外踝骨折需要4-6个月才能完全好。内外踝骨折属于双踝骨折,病情一般都比较严重。骨折的治疗要求对骨折进行切开复位,然后进行内固定。如果病情比较轻微,可以通过手法复位进行治疗,然后用石膏固定。如果病情比较严重,就需要手术进行切开复位内固定治疗。同时在治疗过程中,还需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般来说,左侧外踝骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。
如果左侧外踝骨折出现移位,并且对位对线不良,患者应该在医生的指导下进行手术治疗,如开复位内固定手术。如果左侧外踝骨折没有明显的移位,患者应该在医生的指导下进行保守治疗,并且在外固定期间要及时复查,避免骨折处移位而形成畸形愈合,也可以服用一些促进骨折愈合的药物来治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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脚外踝骨折吃营养元素丰富的食品。
若病人出现脚外踝骨折时,为促进骨折端的骨痂长大。病人应多吃含蛋白质、钙质、维生素和其他营养元素丰富的食品或补品。病人可多吃含鸡肉、牛肉、鱼肉、牛奶、豆制品、菠菜、紫菜、西红柿、大白菜、山药在内的食品。由于这类食物含有大量营养元素,能加速病人骨折端的愈合,还能让患部周围的肌肉更加强壮有力,而且还有利于病人骨折之后的康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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内、外踝骨折患者应采用钢板内固定,具体取钢板的时机取决于骨折的恢复时间。
在拍片子骨折愈合后,骨折线消失后再进行钢板取出,根据骨折恢复的时间,通常需要一年以上的时间。但如果骨折端有不愈合的现象,需要推迟取钢板,一般要定期拍片子,观察骨折的恢复程度,等骨头完全恢复之后再取。因此,内外踝骨折需要多长时间取钢板,与骨折的恢复程度有关,伤口恢复的快,一年左右即可取出,至于是否有延迟修复或者是骨恢复不良,则要看骨折的恢复时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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外踝骨折一般3个月左右就能恢复正常。
临床愈合就是能够满足日常生活中的基本需求,而不是骨骼已经完全愈合,骨折线也看不到。不同部位的骨折愈合的时间也不尽相同。外踝骨折,骨折的位置,骨折的严重程度,都会影响到血液循环。
所以,骨折越轻,恢复的越快。骨折是比较破碎的,愈合的时间会更长,一般情况下,骨折的愈合需要3个月。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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