IgA肾炎是最常见的肾小球疾病,占中国原发性肾小球疾病的45%-50%,约有12%-20%的在10-20年进展至终末期肾病。不是所有的IgA肾炎,都一定会发展成为慢性肾功能衰竭尿毒症,IgA肾炎的临床表现多样,起病隐匿,早期可无症状。最常见的临床表现为反复发作的肉眼血尿、无症状血尿和或蛋白尿。
尿毒症的症状以消化系统症状最为明显,会出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀等不适症状。还会出现尿量减少、精神疲倦、体力下降、乏力、皮肤瘙痒等。咳嗽、咳痰、疲乏,还会出现一些精神症状如失眠、记忆力减退、淡漠、幻觉、癫痫发作、昏迷等,还会出现胸闷、气喘、皮肤瘀斑、消化道出血等症状。
肾炎到尿毒症一般需要经过3-15年的时间,但是时间也不是完全确定的,从慢性的肾病发展到尿毒症一般分为五期,也就是说这期间都是有治愈的可能性的,变成尿毒症的时间长短主要跟平时的血压控制,日常饮食,以及自身的治疗等都有一定的关系。
尿毒症可以引起胃肠道不舒服的现象也可以引起胃炎,主要是尿毒症可能因为肾小球过率降低,而出现体内的尿素氮升高的情况,如果体内的尿素氮比较高,可以出现胃肠道刺激症状。
慢性肾炎四期并不是尿毒症。严格的意义上来说,医学上并没有对慢性肾炎进行分期,不过有慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病,肾小球滤过率的多少分为五期,慢性肾脏病四期指的是病人肾小球滤过率大于15ml/min,而小于等于30ml/min,这个阶段叫做慢性肾脏病四期,慢性肾脏病四期并没有达到尿毒症。