肾上腺腺瘤引起的高血压的症状是血压波动。CT平扫增强是可以的。主要的治疗方法是手术。如果被确诊,应该注意积极治疗,要注意血压的阳性控制。注意多休息,避免高胆固醇和高脂肪的食物。
原发性醛固酮增多症的常见病因是肾上腺腺瘤、单侧或者双侧肾上腺增生,少见病因为遗传缺陷所导致的糖皮质激素可调节的醛固酮增多症。本病的症状是高血压、低血钾。常用的降压药物效果差,部分病人可出现心血管病变,脑卒中。所以必须手术治疗。
肾上腺肿瘤如果是功能性肾上腺肿瘤,如皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺异常,此时无论肿瘤大小均需进行手术治疗,如果是无功能性肾上腺肿瘤,但肾上腺肿物>3公分需进行手术治疗。
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤如果不影响正常生活可以不做处理,若影响较大可以手术切除,恶性肿瘤的特性是不受限制的对数生长,肿瘤易复发,转移,需要经过手术和放化疗治疗。
肾上腺肿瘤的手术时间并不是特别长,但是与手术的方式有直接的关系。通常采取的是微创手术,一般不到两个小时左右就能够完成。但是每位病人的自身情况都不同,所以手术时间的长短也是因人而异的,大部分手术都是微创的方式进行的。
需要抽血化验查血激素水平,如血肾素-血管紧张素-醛固酮,血儿茶酚胺,血清皮质醇,电解质等,对于一些怀疑嗜铬细胞瘤的患者,术前还需要做间碘卞胍(MIBG)试验,这样可以帮助明确肿瘤性质,要吃a-受体阻滞剂两周,防止术中血压剧烈波动。有时候对于肿瘤大于5cm的患者,服药的时间需要更长,这样才能确保手术安全。