宫外孕术后出院HCG1982一周后复查HCG2921,怎么回...

会员90726372 女 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宫外孕术后出院HCG1982一周后复查HCG2921,怎么回事
曾经治疗情况和效果:

1月27日做的腹腔镜手术

想得到怎样的帮助:

如何治疗效果好,恢复快

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李红霞 莘县第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:痛经,子宫肌瘤,绝经
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指导意见:这种情况不除外手术后继续残留胚胎继续妊娠可能,建议去做个彩超,必要时行药物杀胚治疗
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:宫外孕的主要表现: 1停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 2腹痛 :下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐。 3阴道出血: 常是少量出血。 4其他症状 :可以有恶心、呕吐、尿频。 5晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
意见建议:可以通过检测血HCG的值来排除宫外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增长那么基本可以排除宫外孕的可能。但是如果值升高不明显或者不升反降那么宫外孕的几率就比较高了。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,宫外孕腹腔镜手术,出院HCG154,出院一周后复查HCG反弹至209,出现反弹,考虑是持续性宫外孕的可能性很大,其实就是宫外孕处的绒毛组织有残留,而其仍然具有活性。所以,你做的手术应该是保留患侧输卵管的手术。这种情况,一般不考虑再次怀孕。但是宫内孕还与宫外孕同时存在的可能性不排除,但是几率极低。
意见建议:建议:做个诊刮术,同时送病理检查;如果是宫内孕的话,诊刮术后血HCG应该迅速下降,病理结果应该提示是宫内孕;如果这些都不支持宫内孕,那么,就考虑是持续性宫外孕,应该积极进行杀配治疗。吃米非司酮效果不错;同时需要多次复查B超和血HCG,动态观察其变化,直到血HCG正常为止。希望能帮到你!祝你好运!
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廖茉莉 主治医师 元江县民族医院妇产科
擅长:肠子宫内膜异位,子宫切除术,功血,经期延长,经闭,...
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问题分析:您好,您现在是持续性宫外孕了,一般要有做第二次手术的思想准备了,亲。
意见建议:B超如果是有包块大于4-5CM,建议直接手术了,如果没有马上杀死胚胎治疗了,不然会破裂出血了,B超复查是否是子宫内妊娠,怎么长这么快了,亲!!!
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:您好,宫外孕可以自然流产,但宫外孕自然流产时阴道出血不是很多,内出血比较明显,同时可以伴有明显的腹痛。正常宫内妊娠自然流产时,阴道出血量比较多,可以伴有或不伴有腹痛。
意见建议:宫外孕史受精卵没有在子宫内,而是在子宫以外的地方。
相关问答

宫外孕一般就是在输卵管等位置着床的,没有及时调理可能会随着孩子发育出现包块破裂,建议应该注意安全,多调理身体看看,经过确认之后又还是可以选择微创手术等帮助流产。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果患有宫外孕,必须住院接受保守性胚胎杀伤治疗或手术。不能在家等来防止大出血和危及生命。如果保守治疗宫外孕,不会影响妊娠。如果通过手术切除输卵管,可能会影响生育力的降低,但对侧输卵管是正常的,不会影响妊娠。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫外孕保守治疗后药物损伤人体正气,正气虚弱可以出现腰酸等身体不适,除了腰酸如果伴有小腹疼痛,需要查彩超看有没有盆腔炎,出院后要注意多卧床休息,不要碰凉水,注意保暖。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常宫外孕手术后hcg会逐渐下降,hcg下降后又升高了说明治疗没有成功,建议查子宫附件B超。如果是短时间内出现这样的反复也不排除存在误差的可能,建议先观察看看,如果再次检查hcg下降应该是没有问题的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕术后有血丝可能是正常现象、宫腔感染等因素导致的。
宫外孕患者阴道中会有血丝,这属于很正常的情况,在手术之后,子宫会受到一定的伤害,阴道会有出血的情况,阴道出血一般会持续一个星期,最长不超过十天。如果持续时间长达10多日,建议及时到医院进行检查,确定是不是宫腔感染所致。同时,需要警惕有大出血发生,建议及时治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕常见的原因是输卵管炎症。再者,宫外孕到了开腹手术的指针,一般有腹腔内出血的症状。术后可能因为腹腔内的积血清除的不是十分干净,或者是原有的输卵管炎症或手术切口的无菌性炎症而出现腰酸肚子酸涨。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声